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Contato domiciliar e sexo entre os fatores de risco nos casos de varíola em crianças e adolescentes

monkeypox CDC / Brian WJ Mahy
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AR NEWS:  Brasil, Maceió ,07/11   de 2022




Em um estudo  publicado no Morbidity and Mortality Weekly Report , os pesquisadores detalham 83 casos confirmados de varíola entre crianças e adolescentes dos EUA, observando o contato doméstico em crianças mais novas e o sexo em adolescentes como os principais fatores de risco.

De 17 de maio a 24 de setembro, um total de 25.038 americanos foram diagnosticados com varíola, segundo o relatório, sendo a grande maioria homens adultos que fazem sexo com homens (HSH).

Casos pediátricos 0,3% do total

Pesquisadores dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) e seus parceiros estaduais confirmaram que 83 casos, ou 0,3% do total nacional, estavam entre crianças de 18 anos ou menos, incluindo 28 crianças de 0 a 12 anos e 55 adolescentes de 13 a 17 anos.

Entre as crianças na faixa etária mais jovem, 64% eram meninos, e a maioria teve contato direto pele a pele com um adulto com varicela que cuidava da criança em um ambiente doméstico, disseram os autores.

Entre os adolescentes, 89% eram meninos e 66% supostamente contraíram o vírus durante o contato sexual com HSH. Apenas 16 meninas foram confirmadas como tendo contraído o vírus.

As crianças negras representaram 47% dos 83 pacientes, com os latinos representando 35%.

"A maioria (89%) não foi hospitalizada, nenhum recebeu cuidados intensivos (UTI) e nenhum morreu. Monkeypox em crianças e adolescentes permanece raro nos Estados Unidos", disseram os autores.

Crianças pequenas mais frequentemente expostas em casa
Entre 20 crianças de 0 a 12 anos (71%) com dados de exposição disponíveis, 19 foram expostas no ambiente doméstico, disseram os autores. Entre 17 dessas crianças, a exposição relatada foi o contato direto pele a pele que ocorre rotineiramente entre uma criança e um cuidador adulto.

Em um caso, a transmissão por fômites - toalhas compartilhadas com um cuidador com varíola dos macacos - foi a via suspeita de exposição para uma criança pequena.



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Entre 35 adolescentes (64%) com dados de exposição disponíveis, 32 eram meninos com contato sexual direto pele a pele como o modo presumido de disseminação: 23 (72%) relataram contato sexual entre homens, 4 (13%) relataram contato sexual de homem para mulher e 5 (16%) relataram contato sexual com pessoa cujo sexo não foi especificado.

Nenhum paciente do grupo mais jovem desenvolveu lesões anal-genitais; em vez disso, a maioria das lesões estava no tronco. Três crianças deste grupo foram hospitalizadas. Para os adolescentes, 60% tiveram erupções nos genitais. Seis pacientes adolescentes (11%) foram internados e um adolescente recebeu um novo diagnóstico de infecção pelo HIV durante a internação.




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Em uma descoberta importante, 10 casos foram investigados em que uma criança ou adolescente com varicela dos macacos frequentou uma creche (2) ou escola (8) enquanto sintomática, mas nenhuma transmissão secundária ocorreu nesses locais.

"A ausência de transmissão secundária conhecida em escolas e creches, apesar da presença de pessoas sintomáticas nesses ambientes, sugere que a transmissão generalizada de criança para criança pode ser improvável", disseram os autores. "Independentemente da idade, os contatos de pessoas com varíola devem ser monitorados."

O CDC relatou ontem 127 novos casos de varíola, elevando o total nacional para 28.619.

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🖥️ FONTES :
 
Com Agências
https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/71/wr/mm7144a4.htm
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