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Novo marcador para avaliar melhor a gravidade de Covid-19

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Cientistas biomédicos da LMU encontraram um novo marcador no sangue de pacientes com Covid-19. Ele fornece informações sobre o curso e o desenvolvimento da doença e pode levar a diagnósticos melhores.

Muitas pessoas infectadas com SARS-CoV-2 são assintomáticas ou apresentam mal-estar ligeiramente. No entanto, as infecções podem produzir o quadro clínico de Covid-19, incluindo inflamações e alterações na coagulação do sangue. Além disso, os médicos observaram distúrbios do sistema imunológico em pacientes com Covid-19, com contagens baixas de linfócitos no sangue.

“Já sabíamos que havia uma conexão entre os componentes da coagulação do sangue e a resposta imunológica”, diz o Prof. Thomas Brocker , que pesquisa no Centro Biomédico de Munique da LMU. “Mas as causas e os mecanismos eram amplamente desconhecidos.”

No Journal of Extracellular Vesicles, Brocker e colegas relataram agora sobre o papel da fosfatidilserina em Covid-19. Molécula normalmente encontrada nas paredes celulares, pode ser significativa para mecanismos fisiopatológicos relacionados ao sistema imunológico e à coagulação do sangue. E, potencialmente, também pode ser adequado como um novo biomarcador para prever a gravidade da doença por meio de um exame de sangue.

Estudo com amostras de sangue do registro Covid-19 da LMU. O laboratório de Brocker

já havia desenvolvido um teste que detecta fosfatidilserina nas células sanguíneas. No presente estudo, os pesquisadores investigaram amostras de sangue de 54 pacientes do registro Covid-19 da LMU ( CORKUM) entre abril de 2020 e fevereiro de 2021. Todos os pacientes apresentavam Covid-19 em vários graus de gravidade. Além disso, os pesquisadores analisaram amostras de 35 doadores saudáveis ​​e 12 recuperados. O foco do estudo foi nas células mononucleares do sangue periférico, como linfócitos e monócitos.

Todas as células imunes foram analisadas pelo teste da fosfatidilserina e separadas por citometria de fluxo, uma técnica física. O instrumento criou imagens microscópicas de cada célula simultaneamente. Com base nos arquivos de imagem, os pesquisadores foram capazes de reconhecer se a fosfatidilserina estava presente - e onde ela estava localizada. Isso revelou que as células imunológicas não carregavam o sinal dentro delas. “Os linfócitos do sangue de pacientes com Covid-19 foram carregados na superfície com fragmentos de plaquetas sanguíneas, que pudemos demonstrar com base no sinal”, diz Brocker. As plaquetas sanguíneas, por sua vez, aceleram a coagulação. “E assim a fosfatidilserina poderia funcionar como um transdutor de sinal para processos inflamatórios desregulados ou distúrbios de coagulação em pacientes com Covid-19; ou seja, pode desencadear alterações típicas da Covid-19,

Um novo marcador para Covid-19

As medições também revelaram uma conexão entre a gravidade da Covid-19 e da fosfatidilserina. Valores elevados durante a fase ativa de Covid-19 correlacionam-se fortemente com a gravidade da doença e podem levar a diagnósticos melhores. “Como um marcador, a fosfatidilserina superou os marcadores laboratoriais estabelecidos para processos inflamatórios no corpo, para leucócitos e para fatores de coagulação que são usados ​​atualmente para a avaliação clínica de Covid-19”, diz Brocker. Vários parâmetros laboratoriais são usados ​​atualmente para classificação e formam a base da escala da OMS de zero pontos (saudável) a oito pontos (mortos por Covid-19).

O sistema de Brocker ainda é projetado para laboratórios de pesquisa, já que poucos hospitais possuem citômetros de fluxo com recursos de imagem. Portanto, os pesquisadores do LMU agora querem determinar se os citômetros de fluxo comuns - do tipo que muitos hospitais têm em seus laboratórios - também são adequados para medição.
https://www.lmu.de/en/newsroom/news-overview/news/new-marker-for-better-assessing-the-severity-of-covid-19.html

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