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Alveococose: uma doença parasitária grave e sua história milenar

Alveococose: uma ameaça à saúde humana transmitida por raposas e carnívoros


Alveococose ( lat. Alveococose ; equinococose alveolar , equinococose multilocular ) é uma helmintíase do grupo dos cestóides , caracterizada por um curso crônico grave, dano primário semelhante a um tumor no fígado, muitas vezes com metástases no cérebro e nos pulmões , bem como para muitos outros órgãos. A doença geralmente termina em morte.
Alveococcus multilocularis

A alveococose é uma doença causada pelo parasita Alveococcus multilocularis, pertencente ao grupo das cestodoses. Esse parasita tem animais selvagens, como raposas, como hospedeiros definitivos e pode afetar seres humanos, tornando-se uma zoonose focal natural. Geralmente, a doença começa no estômago e depois atinge principalmente o fígado, formando uma bexiga multicâmara semelhante à larva de Echinococcus. É classificada pela CID-10 como B67.5-B67.7.

A história da alveococose remonta a tempos antigos, quando os sintomas de danos causados por tênias eram conhecidos, e o tratamento era baseado em ervas. Hipócrates descreveu casos de fígado sendo consumido por vermes e substituído por uma bexiga de verme, resultando na morte do paciente após a ruptura dessa membrana. Foi apenas em 1782 que Johann Goiz descreveu a semelhança entre a cabeça do Alveococcus e as tênias, lançando as bases para o estudo dessa doença. Em 1801, Carl Rudolphi nomeou o gênero Echinococcus para esse verme, revelando a necessidade de hospedeiros intermediários para o ciclo de vida dos vermes.

A epidemiologia da alveococose envolve a liberação de ovos e segmentos do parasita nas fezes de animais infectados. A infecção ocorre frequentemente por via fecal-oral, quando os ovos são aderidos à lã de animais ou caem no solo. A prevenção envolve a educação das pessoas sobre a importância da higiene das mãos, especialmente para caçadores que manipulam animais infectados. O risco de infecção por alimentos ou água contaminados é relativamente baixo, desde que se sigam práticas de higiene adequadas, como lavar frutas e ervas antes do consumo.

A alveococose é causada pelas larvas da tênia-alveococo, um parasita de pequenas dimensões. Os vermes adultos residem nos intestinos de cães, gatos, raposas e raposas árticas. O processo reprodutivo leva à produção de ovos, que são eliminados nas fezes do hospedeiro definitivo. As larvas têm ganchos que permitem que se fixem no corpo do hospedeiro intermediário, como seres humanos.

A patogênese da alveococose é caracterizada pelo crescimento do parasita no fígado e em órgãos adjacentes, como a vesícula biliar e os pulmões. Isso pode levar ao bloqueio dos ductos biliares, causando icterícia e cirrose do fígado. Além disso, o parasita pode se disseminar para outros órgãos, como o cérebro e os pulmões.

As manifestações clínicas da alveococose variam, podendo incluir dor abdominal, sensação de peso no estômago, hepatomegalia, além de sintomas associados à compressão de órgãos circundantes, como os pulmões. Sem tratamento adequado, a alveococose pode progredir para estágios avançados, levando a complicações graves e potencialmente fatais. A resposta imunológica do paciente também pode ser prejudicada, tornando-o mais suscetível à doença.

O diagnóstico da alveococose pode ser desafiador e requer uma abordagem cuidadosa. A análise sorológica pode revelar alterações nos níveis de hemossedimentação, anemia e eosinofilia no sangue. No entanto, esses sinais nem sempre estão presentes, e o diagnóstico final muitas vezes depende dos resultados de exames de imagem, como radiografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética.

O tratamento da alveococose é principalmente cirúrgico, com o objetivo de remover os cistos parasitários. A prevenção da infecção envolve medidas de higiene pessoal e o controle de helmintíases em animais de estimação.

Em resumo, a alveococose é uma doença causada pelo parasita Alveococcus multilocularis, com raposas como hospedeiros definitivos. Ela pode afetar seres humanos, principalmente o fígado, e levar a complicações graves se não for tratada adequadamente. A prevenção envolve a educação sobre higiene pessoal e o controle de helmintíases em animais de estimação. O diagnóstico e o tratamento precoces são fundamentais para o manejo eficaz da doença.
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