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Casos de Monkeypox não são detectados ou estão sendo diagnosticados erroneamente

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Monkeypox
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Por  Michaeleen Doucleff 

O surto de varíola dos macacos cresceu para mais de 800 casos em dezenas de países. 


Autoridades dizem que os casos não são detectados porque a doença parece diferente do que é descrito nos livros de medicina.
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MARY LOUISE KELLY, ANFITRIÃO: Transcrição de uma conversa por telefone

As autoridades de saúde estão alertando que o atual surto de varíola dos macacos é maior do que parece. No momento, existem cerca de 800 casos relatados. Esses casos foram encontrados em mais de duas dúzias de países, incluindo os funcionários dos EUA nos Centros de Controle e Prevenção de Doenças e na Organização Mundial da Saúde dizem que muitas transmissões estão sendo perdidas.

 Aqui para explicar Michaeleen Doucleff da NPR. Olá, Michaeleen.

MICHAELEEN DOUCLEFF, em linha : Olá, Mary Louise.

KELLY: Tudo bem, então 800 casos - não é ótimo, obviamente, mas comparado ao COVID, não parece muito grande. Por que as autoridades de saúde estão preocupadas?

DOUCLEFF: Bem, a preocupação é porque o vírus parece ter mudado, especialmente em termos de como ele se espalha. Existe a possibilidade de se tornar mais contagioso. Outro grande problema é que o vírus está se espalhando sob o radar. Médicos e enfermeiros têm perdido muitos casos. E quando um vírus se espalha de forma criptográfica assim, pode ser muito difícil pará-lo, e há uma chance de se tornar um problema de longo prazo.

KELLY: Embora eu tenha lido que causa uma erupção cutânea muito distinta, então acho que estou curioso para saber por que os médicos não perceberiam isso. Parece que é fácil de detectar.

DOUCLEFF: Sim. Então, no surto atual, os sintomas, na verdade, da varíola dos macacos não estão combinando com o que você descreve - com o que os médicos realmente aprenderam na faculdade de medicina. Eu estava conversando com o Dr. Donald Vinh sobre isso. Ele está cuidando de pacientes com varíola dos macacos na Universidade McGill. Ele diz que se você olhar em um livro de medicina, verá fotos de pessoas com essa erupção horrível.

DONALD VINH: É gritante. Você vê lesões na pele. As lesões da varíola cobrem, eventualmente, a pessoa da cabeça aos pés. E, novamente, não estamos vendo isso.

DOUCLEFF: Para começar, neste surto, a erupção pode ser muito localizada. É muitas vezes na região genital. E pode haver muito poucas lesões. Um paciente recente, diz Vinh, teve apenas uma pequena lesão.

VINH: Quero dizer, é extremamente sutil. Não é o que você está vendo nas fotos do Google sobre a varíola dos macacos. E isso é um pouco preocupante porque se você tem lesões sutis - lesões na pele - e elas são contagiosas, você pode ver como isso pode levar a mais propagação que pode ser perdida.

DOUCLEFF: Na verdade, Vinh diz que os médicos podem facilmente diagnosticar erroneamente esses casos para doenças sexualmente transmissíveis comuns, como herpes ou sífilis.

KELLY: Embora pareça a boa notícia, se podemos dizer isso, é que a erupção não é tão ruim quanto a varicela clássica. É mais suave o que está se espalhando agora?

DOUCLEFF: Então pode ser leve. Isso é o que eles estão vendo. Mas também pode ser muito grave e muito doloroso. E isso pode deixá-lo doente por, tipo, até quatro semanas, às vezes até colocá-lo no hospital. E para crianças pequenas ou pessoas com sistema imunológico suprimido, pode ser muito grave.

KELLY: Resumindo, parece que os médicos precisam mudar o que estão procurando.

DOUCLEFF: Exatamente. Autoridades no Reino Unido estão pedindo a todos que têm uma erupção cutânea semelhante a uma bolha para ir a uma clínica de saúde sexual onde os profissionais são realmente bons em cuidar de DSTs. E aqui nos EUA, Jennifer McQuiston, do CDC, diz que os médicos devem suspeitar de varíola em qualquer pessoa com uma nova erupção cutânea.

JENNIFER MCQUISTON: Pode haver transmissão em nível comunitário que está acontecendo. E é por isso que queremos realmente encorajar os médicos que, se virem uma erupção cutânea e estiverem preocupados, pode ser varicela para ir em frente e testar isso.

KELLY: Mais uma coisa para perguntar a você, Michaeleen, que é que sabemos mais sobre como isso é transmitido? Eu li que é transmitido principalmente através do sexo.

DOUCLEFF: Sim. Você sabe, ainda não sabemos exatamente se é sexualmente transmissível, mas eles sabem que se espalha através do contato físico próximo, o que, é claro, pode acontecer durante o sexo. No momento, muitos casos são em homens que se identificam como tendo relações sexuais com homens. E em alguns lugares, como Montreal, as pessoas o pegaram em balneários gays. Mas a OMS diz que esse vírus pode infectar qualquer pessoa, e os países precisam ampliar o escopo de seus testes e vigilância.

KELLY: Estamos conversando com Michaeleen Doucleff da NPR. Muito obrigado.

DOUCLEFF: Obrigado, Mary Louise.
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