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Restrições da Covid-19 ligadas à queda de casos de dengue em 2020

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O Covid-19 e as medidas de mitigação tomadas para limitar sua disseminação interromperam significativamente os serviços essenciais de saúde e outros programas de controle de doenças em todo o mundo. Durante os períodos de aumento das infecções por Covid-19, os governos implementaram medidas como fechamento de escolas, bloqueios e restrições sociais, com o objetivo de suprimir a taxa de transmissão do SARS-CoV-2. Essas restrições resultaram em mudanças comportamentais que afetaram a transmissão de outras doenças infecciosas, incluindo o vírus da dengue.
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Em 23 países, os pesquisadores estimaram que houve 720.000 menos casos de incidentes do que o esperado em 2020.


A dengue é uma infecção viral transmitida por mosquitos que continua a representar um desafio significativo para a saúde pública em países endêmicos. Até agora, o impacto geral da pandemia de Covid-19 na incidência de dengue não era claro. Um estudo recente de Chen e colegas publicado na Lancet Infectious Diseases, no entanto, identificou um declínio significativo nos casos anuais de dengue em 2020 em mercados selecionados, potencialmente devido a interrupções relacionadas ao Covid-19. Como tal, os epidemiologistas da GlobalData esperam ver uma diminuição temporária nos casos diagnosticados de dengue no México e na Tailândia.

No estudo conduzido por Chen e colaboradores, as taxas de incidência de dengue foram comparadas em 16 países da América Latina (Venezuela, Jamaica, El Salvador, República Dominicana, Honduras, Panamá, Guatemala, Belize, Equador, México, Nicarágua, Brasil, Peru , Colômbia, Bolívia e Costa Rica) e sete países do Sudeste Asiático (Filipinas, Camboja, Vietnã, Laos, Malásia, Tailândia e Cingapura). O modelo previu a incidência usando dados específicos do país sobre números mensais de casos, variáveis ​​climáticas e populacionais de 2014 a 2020 obtidos dos relatórios semanais da Organização Mundial da Saúde (OMS). Em todos os 23 países incluídos no estudo, os pesquisadores estimaram que houve 720.000 casos de incidentes a menos do que o esperado em 2020. Em particular, estimou-se que o México evitou 115.000 casos de incidentes, enquanto a Tailândia observou 225,

De acordo com os epidemiologistas da GlobalData, os casos de incidentes anuais de dengue confirmados em laboratório no México e na Tailândia aumentaram nos últimos anos e devem chegar a cerca de 80.000 até 2023. O impacto da pandemia de Covid-19 provavelmente levará a uma diminuição no incidente diagnosticado casos de dengue nesses mercados, resultando em casos incidentes diagnosticados abaixo das estimativas atuais. Essas mudanças podem, no entanto, ser temporárias, pois os impactos da pandemia de Covid-19 diminuem com o tempo.



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Existem várias explicações plausíveis para esta diminuição acentuada na incidência de dengue. Nos estágios iniciais da pandemia, houve redução no comportamento de busca de tratamento para outras doenças além da Covid-19. Isso foi agravado pela redução da disponibilidade de equipamentos de teste de laboratório para dengue, o que pode ter aumentado a taxa de erros de diagnóstico. Além disso, os surtos recordes de dengue nas Américas e no Sudeste Asiático em 2019 podem ter resultado em altos níveis de imunidade da população à dengue. Nesse caso, menos indivíduos teriam sido suscetíveis ao vírus em 2020, contribuindo para que os números de casos mais baixos fossem observados.



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Chen e colegas também encontraram uma forte associação entre as perturbações sociais devido ao Covid-19 e a redução do risco de dengue. Em particular, o fechamento de escolas e passar menos tempo em áreas não residenciais foram mais fortemente ligados à redução do risco de dengue. Isso enfatiza a importância de entender os padrões de movimento durante os cenários epidêmicos e destaca uma área para pesquisas adicionais. Historicamente, o controle da dengue tem se centrado em intervenções de controle de vetores. No caso de futuras epidemias, no entanto, as autoridades de saúde também podem avaliar se medidas como rastreamento de contatos, testes ou quarentenas podem ajudar a controlar a propagação do vírus.
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