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Por que as mulheres são mais propensas a Covid longo?

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Via The Guardian : Por que as mulheres são mais propensas a terem Covid por muito tempo?

ilustração mulher
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Em junho de 2020, quando os primeiros relatos da longa Covid começaram a se infiltrar na comunidade médica, os médicos que tentavam lidar com esse misterioso mal-estar começaram a notar uma tendência incomum. Enquanto os casos agudos de Covid-19 - particularmente aqueles hospitalizados com a doença - tendiam a ser principalmente do sexo masculino e tinham mais de 50 anos, os doentes de Covid por muito tempo eram, em contraste, relativamente jovens e predominantemente mulheres.

Os primeiros relatórios de Covid longo em um hospital de Paris entre maio e julho de 2020 sugeriram que a idade média era de cerca de 40 anos, e as mulheres afetadas pelos efeitos de longo prazo do Covid-19 superavam os homens em quatro para um.

Nos últimos 12 meses, uma distorção de gênero semelhante tornou-se aparente em todo o mundo. De pacientes longos da Covid monitorados por hospitais em Bangladesh e na Rússia ao aplicativo Covid Symptom Tracker, do estudo Phosp-Covid em todo o Reino Unido que avalia o impacto de longo prazo da Covid-19 às notas médicas de clínicas especializadas em cuidados pós-Covid em tanto nos EUA quanto no Reino Unido, surgiu uma imagem constante de mulheres de meia-idade sendo desproporcionalmente vulneráveis.

A Dra. Sarah Jolley, que dirige a clínica pós-Covid UCHealth em Aurora, Colorado, disse ao Observer que cerca de 60% de seus pacientes eram mulheres. Na Suécia, o pesquisador do Instituto Karolinska, Dr. Petter Brodin, que lidera o longo braço Covid do consórcio global Covid Human Genetic Effort, suspeita que a proporção geral de pacientes com Covid longas do sexo feminino pode ser ainda maior, potencialmente 70-80%.

“Esse padrão foi observado em outras síndromes pós-infecciosas”, diz a Dra. Melissa Heightman, que dirige a clínica pós-Covid da UCLH no norte de Londres. “Cerca de 66% dos nossos pacientes são mulheres. Muitos deles tinham empregos de tempo integral, têm filhos pequenos e agora mais de um quarto deles estão completamente impossibilitados de trabalhar porque estão muito indispostos. Economicamente, é uma espécie de catástrofe. ”

Como aponta Heightman, esta não é uma tendência nova quando se trata de doenças infecciosas, mas sim uma tendência historicamente negligenciada. Sabe-se que as mulheres têm até quatro vezes mais probabilidade de contrair EM / CFS (encefalomielite miálgica ou síndrome da fadiga crônica), uma condição que se acredita ter origens infecciosas na maioria dos casos, embora estudos também tenham mostrado que pacientes com doença de Lyme crônica são significativamente mais propensos a serem mulheres.

Mas, apesar disso, houve relativamente poucas tentativas de se aprofundar em por que esse é o caso. Em vez disso, como essas condições afetam predominantemente as mulheres, elas têm sido mais frequentemente descartadas como sendo de origem psicológica. Ao longo dos anos, tanto o ME / CFS quanto a doença de Lyme crônica foram ridicularizados por setores da comunidade médica como formas de hipocondria.

“Em geral, não há tanto dinheiro para pesquisa e atenção sobre as condições que afetam principalmente as mulheres”, diz Julie Nusbaum, professora assistente da Escola de Medicina de Long Island da NYU. “Isso é apenas uma disparidade geral na pesquisa médica. Acho que persistem certos preconceitos de que quando as mulheres apresentam muitas dores no corpo ou dores, há mais frequentemente um componente emocional ou de personalidade nisso do que de origem médica. ”

De forma preocupante, sinais desses preconceitos antigos surgiram ao longo do ano passado com a longa Covid. Existem relatos anedóticos de pacientes do sexo feminino que se queixam de que seus sintomas persistentes foram descartados ou atribuídos à ansiedade. A Dra. Janet Scott, uma especialista em doenças infecciosas da Universidade de Glasgow, diz que ainda existe uma escola de pensamento na comunidade acadêmica de que a longa distorção de gênero em Covid pode ser simplesmente um artefato de mulheres sendo mais propensas a relatar sintomas do que os homens.

“Eu não compro sozinho”, diz Scott. “Acho que entra na narrativa de 'Não se preocupe com Covid longa, é apenas um bando de mulheres histéricas de meia-idade'”.

Mas Scott e outros cientistas ao redor do mundo estão tentando investigar os diferentes fatores que tornam as mulheres mais propensas a desenvolver Covid longo. Entendê-los pode ser crucial para esclarecer essa misteriosa condição em geral, assim como outras doenças que podem ser desencadeadas por uma infecção.

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