Esperança de Tratamento: Doença Imunológica em Crianças Pode Ter Solução
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Pesquisa Identifica Possível Terapia para Doença Imunológica que Impacta Alimentação Infantil
Crianças que sofrem de uma doença crônica do sistema imunológico que pode resultar em dificuldades alimentares podem eventualmente ter acesso a um novo tratamento, décadas após a identificação inicial dessa condição.
O Dr. Anil Mishra, diretor do Centro de Distúrbios Eosinofílicos da Escola de Medicina da Universidade de Tulane, em Nova Orleans, que é o principal autor do estudo, destacou que a esofagite eosinofílica (EE) é uma doença significativa e grave na população pediátrica. Ele ressaltou que os casos têm aumentado devido à crescente presença de alérgenos alimentares, que também estão em ascensão.
A EE ocorre quando eosinófilos, um tipo de glóbulo branco, se acumulam no revestimento do esôfago. Isso provoca o encurtamento do esôfago e o espessamento de sua parede, levando a dificuldades na deglutição e retenção de alimentos na garganta.
O estudo, conduzido em camundongos, revelou que a interleucina-18 (IL-18), uma proteína associada à resposta imunológica inata, é a responsável pela doença. O excesso de produção dessa proteína pode resultar em inflamação.
Os pesquisadores identificaram que a ativação de uma via NLRP3, desencadeada por alérgenos no corpo, leva à liberação de proteínas pró-inflamatórias, incluindo a IL-18, e à formação de eosinófilos que prejudicam o esôfago. No entanto, a inibição dessa via NLRP3 e a prevenção da liberação excessiva de IL-18 demonstraram impedir o desenvolvimento da EE em resposta a alérgenos alimentares e respiratórios. É importante ressaltar que os resultados em animais nem sempre se traduzem diretamente para os seres humanos.
A EE, identificada na década de 1990, afeta aproximadamente 1 em cada 2.000 adultos e 1 em cada 1.500 crianças. Em crianças, a doença acarreta riscos adicionais, já que as dificuldades alimentares podem resultar em desnutrição, perda de peso e comprometimento do crescimento.
Anteriormente, a EE frequentemente era confundida com doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), e os tratamentos para esta última se mostravam ineficazes.
As conclusões deste estudo substituem a compreensão de décadas passadas, que atribuía às células Th2 (células T auxiliares 2) um papel central no desencadeamento da EE.
Publicadas na edição de 31 de julho da revista Nature's Communications Biology, essas descobertas são consideradas altamente relevantes e potencialmente impactantes no entendimento e tratamento da EE, de acordo com Mishra.
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Allergen-induced NLRP3/caspase1/IL-18 signaling initiate eosinophilic esophagitis and respective inhibitors protect disease pathogenesis
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