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Como o COVID-19 impactou seu trabalho na maternidade ?

ilustração mulher gestante
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Profissionais de saúde da maternidade expressaram angústia e questionaram papéis no início da pandemia

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 Em geral, os desafios de ser um profissional de saúde e os riscos de uma possível infecção por COVID-19 são reconhecidos, mas é menos claro como as estratégias de mitigação de risco de COVID em hospitais afetam os profissionais de saúde da maternidade. 

Para esse fim, pesquisadores da Escola de Enfermagem da Universidade de Michigan e da Iniciativa de Obstetrícia da Michigan Medicine perguntaram a enfermeiros, médicos e parteiras em Michigan: "Como o COVID-19 impactou seu trabalho ?" 

As respostas mostraram níveis mais profundos de angústia e medo do que o previsto e têm implicações para a saúde mental e retenção de trabalhadores, disse a pesquisadora Lisa Kane Low , parteira e professora de enfermagem da UM. 

"Era apenas uma única pergunta de texto aberto, destinada a ser respondida com o pensamento principal", disse ela. “Ter as pessoas respondendo com respostas longas e ponderadas sobre como estavam angustiadas foi realmente desafiador de ler, mas refletiu as emoções complexas experimentadas pelos prestadores de cuidados de maternidade”.  

As respostas foram coletadas de abril a junho de 2020. Exemplos de comentários  incluem: 

"Criei algum medo e ansiedade ao ir trabalhar a ponto de considerar medicação para isso." (RN)
"Tenho trabalhado muito mais. Estou exausto." (MD)
"Isso tirou a alegria do meu trabalho, pois sinto que não tenho nada para esperar nos próximos meses. No cenário de uma força de trabalho já sobrecarregada à beira do esgotamento, isso não é bom." (CNM)   
“Diretrizes em constante mudança que se contradizem comprometeram a confiança da equipe na gestão e na capacidade/desejo dos hospitais de proteger a equipe”. (RN)
"Todos os aspectos do nosso trabalho foram significativamente afetados: escritório, trabalho no hospital, cirurgias. Eu me preocupo com quanto tempo levará para me recuperar completamente disso." (MD)

Emergiram cinco grandes temas: saúde do provedor; impacto no cuidado ao paciente; cargas de equipamentos de proteção individual; diminuição do apoio durante o trabalho de parto com restrições de visitantes; e desafios éticos. Os pesquisadores adicionaram a questão do COVID-19 no início da pandemia a um estudo já em andamento nos hospitais de Michigan que participam da Iniciativa de Obstetrícia. 

Low disse que os hospitais reconheceram as preocupações dos trabalhadores, mas ela ainda não viu planos estratégicos para fazer um trabalho melhor apoiando os profissionais de saúde durante o trauma causado pela pandemia. 

"Isso precisa começar a acontecer agora. Se você pensar sobre isso, estamos quase dois anos nisso", disse Low. “O impacto do estresse crônico está se sobrepondo ao trauma inicial causado no início da pandemia e juntos podem causar outros problemas de saúde. 

"Mesmo em nossa unidade, vimos uma grande transição de pessoal. As pessoas estão migrando de cuidados intensivos para ambientes menos agudos, e também optando por aposentadorias precoces". 

As necessidades vão muito além de simples iniciativas de bem-estar. Low disse que é importante ser estratégico e atencioso sobre como o trauma é internalizado e como ele se baseia em outros traumas. 

“Nem sempre pensamos na interseção entre o pessoal e o profissional e como isso afeta as pessoas também”, disse ela. 

Low lidou com essa interseção pessoalmente, quando sua filha contraiu COVID durante a gravidez. 

“Ela se saiu bem no geral, mas foi toda a ansiedade que entrou nisso, sem saber como o COVID a afetaria, a gravidez e o que isso significaria para seus cuidados contínuos”, disse ela.

Outra descoberta surpreendente da pesquisa foi que, embora alguns profissionais de saúde de maternidades tenham achado desafiador o número limitado de visitantes, alguns disseram que isso facilitou seu trabalho. Enfermeiros e médicos disseram que os pacientes descansaram mais, ficaram mais relaxados e se beneficiaram de menos drama familiar. Os provedores também disseram que era mais fácil fornecer cuidados mais focados em pacientes com menos visitantes presentes. Isso contrasta com o foco usual no cuidado da maternidade como um evento familiar saudável que pode incluir vários membros. 

Os resultados aparecem no Journal of Perinatal and Neonatal Nursing


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