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Um teste simples revela risco de pré-eclâmpsia

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Um teste simples pode prever a pressão arterial perigosa em mulheres grávidas


Até 8% das mulheres grávidas desenvolvem pressão alta, que pode danificar seus órgãos ou até matar seus bebês. Freqüentemente, não há nenhum sinal da doença, conhecida como pré-eclâmpsia, até o final da gravidez. Agora, ao analisar os padrões de atividade genética por meio de marcadores de RNA no sangue de uma mulher grávida, os pesquisadores descobriram um teste que poderia um dia prever a complicação meses antes de ela se desenvolver.

“É um artigo empolgante”, disse a especialista em medicina materno-fetal Andrea Edlow, do Massachusetts General Hospital, que não esteve envolvida no trabalho. A abordagem pode levar a novos tratamentos mais personalizados para a pré-eclâmpsia, diz ela, o que seria "uma maneira totalmente diferente de fazer medicina".

Pré-eclampsia :vasos sanguíneos da placenta não se desenvolvem adequadamente. 

Acredita-se que a pré-eclâmpsia se desenvolva em parte porque os vasos sanguíneos da placenta, um órgão que ajuda a nutrir o feto em crescimento, não se desenvolvem adequadamente. Pode progredir para eclâmpsia ou pressão arterial extremamente alta que pode causar convulsões, derrame e morte. Portanto, quando uma mulher grávida desenvolve sinais de pré-eclâmpsia, como pressão alta e proteína na urina, o médico pode fazer o parto prematuro. Mas isso também acarreta riscos à saúde.

Como não há biomarcadores iniciais confiáveis, os médicos agora calculam o risco de uma mulher no início da gravidez usando fatores como raça (a condição é mais comum em mulheres negras), idade e índice de massa corporal (IMC). Aqueles com maior risco podem então receber aspirina em baixas doses, a medida preventiva mais comum. Mas apenas cerca de 4% das mulheres identificadas dessa forma realmente desenvolvem pré-eclâmpsia.

Assinaturas de RNA poderiam prever a idade fetal tão bem ou melhor do que o ultrassom .

No novo estudo, os pesquisadores analisaram amostras de sangue de 1.840 mulheres grávidas de vários ancestrais para RNA, produzido quando o DNA de um gene ativo é lido para formar uma proteína. (O RNA vazou para o sangue a partir de células maternas, fetais e placentárias.) A equipe primeiro usou uma abordagem de inteligência artificial chamada aprendizado de máquina para encontrar padrões de RNA que flutuam com o desenvolvimento fetal normal ao longo da gravidez. O trabalho consolidou estudos menores, sugerindo que essas assinaturas de RNA poderiam prever a idade fetal tão bem ou melhor do que o ultrassom .

Em seguida, para explorar se esses padrões poderiam revelar um problema de saúde, os cientistas compararam os padrões de RNA para amostras de sangue colhidas por volta dos 6 meses de gravidez de 72 mulheres que desenvolveram pré-eclâmpsia com padrões de 452 gestações normais. Eles encontraram uma assinatura baseada em sete genes - alguns conhecidos por estarem envolvidos no desenvolvimento da placenta - que previu pré-eclâmpsia em 75% das mulheres que a desenvolveram posteriormente. No geral, em mulheres com esse padrão de RNA, os registros médicos mostraram que 32% desenvolveram a doença. Isso é sete vezes melhor do que o método de previsão atual com base em fatores como raça, idade e IMC, eles relatam hoje na Nature .

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