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Reforço Bivalente de COVID-19 , Supera Versão Monovalente

Estudo mostra que o reforço bivalente COVID-19 supera a versão monovalente

vacina

Vacinação com Reforço Bivalente Mostra-se Mais Potente em Combater a COVID-19 do que a Monovalente


Um novo estudo italiano descobriu que a eficácia relativa estimada da vacina (rVE) foi de 49,3% para o reforço bivalente (duas cepas) e 26,9% para o reforço monovalente (estirpe única), com proteção durando pelo menos 4 meses para o reforço bivalente e diminuindo rapidamente para a versão monovalente. O estudo aparece no The Lancet Infectious Diseases.

O estudo foi realizado usando dados do registro de vacinação italiano e do sistema de vigilância SARS-CoV-2, que quantificou infecções confirmadas entre 12 de setembro de 2022 e 7 de janeiro de 2023. Os casos de COVID-19 foram pareados entre pessoas com 60 anos ou mais que receberam um segundo reforço e aqueles que receberam apenas o primeiro reforço há pelo menos 120 dias. Um total de 2.129.559 pares combinados foram incluídos.

Os reforços monovalentes têm como alvo o vírus ancestral e os reforços bivalentes têm como alvo o vírus ancestral e as subvariantes Omicron BA.1 ou BA.4/BA.5. Durante o período do estudo, a infecção por Omicron BA.5 foi a cepa dominante na Itália, respondendo por mais de 95% dos isolados virais.
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Picos de proteção de reforço em 30 dias

Contra COVID-19 grave, o rVE para o reforço bivalente de COVID-19 foi de 50,6% (intervalo de confiança [IC] de 95%, 46,0% a 54,8%) nos 14 a 118 dias após a administração. O rVE foi de 49,3% (95% CI, 43,6% a 54,4%) para as vacinas bivalentes originais/BA.1 mRNA e 26,9% (95% CI, 11,8% a 39,3%) para as vacinas monovalentes mRNA.


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Todos os reforços considerados neste estudo apresentaram diminuição da proteção, com pico de proteção em 2 a 4 semanas após a injeção.

O rVE, por exemplo, de uma segunda dose de reforço de um reforço monovalente diminuiu de 44,1% (95% CI, 16,4% para 62,6%) 2 a 4 semanas após a administração para 20,7% (95% CI, –4,1% para 39,6 %) 60 a 118 dias após a administração. O rVE da vacina bivalente original/BA.4-5 mRNA também diminuiu, de 60,7% (95% CI, 53,8% a 65,5%) 2 a 4 semanas após a administração para 34,7% (95% CI, 19,7% a 46,9 %) 60 a 18 dias após a administração.

"Não observamos diferenças relevantes no rVE de uma segunda dose de reforço da vacina bivalente original/BA.4-5 mRNA em indivíduos com idades entre 60 e 79 anos e naqueles com 80 anos ou mais", disseram os autores.

Em vez disso, um segundo reforço de uma vacina de mRNA conferiu proteção adicional contra COVID-19 grave nos primeiros 4 meses após a administração, em comparação com o recebimento de apenas um primeiro reforço pelo menos 120 dias antes.
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O rVE geral foi de 27% para o segundo reforço com uma vacina monovalente, 49% para o segundo reforço com uma vacina bivalente original/BA.1 e 51% para o segundo reforço com a vacina bivalente original/BA.4-5.

O número necessário para vacinar para prevenir um único caso de COVID-19 grave em 4 meses foi estimado em 535 (95% CI, 477 a 609).

“Portanto, o rVE das vacinas monovalentes e bivalentes COVID-19 foram avaliadas durante diferentes períodos de tempo”, escrevem eles. "Com o COVID-19, aprendemos que muitos aspectos da epidemiologia viral, a absorção de vacinas e a imunidade da população mudam com o tempo, geralmente com bastante rapidez e ainda mais no contexto da variante omicron altamente transmissível e seus muitos sublinhagens, todas as quais podem levar a uma confusão variável no tempo das estimativas de eficácia da vacina".

As estimativas de eficácia também podem ter sido confundidas com a imunidade adquirida naturalmente ao longo do tempo, escrevem os autores do comentário.

📙 GLOSSÁRIO:


🖥️ FONTES :
Com Agências :
https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(23)00374-2/fulltext
NOTA:

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