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AR NEWS: Brasil, Maceió , 22 de agosto de 2022
A África deve aumentar sua infraestrutura de vigilância e detecção à luz de um surto do vírus mortal Marburg em Gana, alertaram os líderes da saúde pública.
No mês passado, Gana registrou seu primeiro surto de Marburg depois que testes confirmaram que dois homens morreram da doença.
O diretor-geral do Serviço de Saúde de Gana (GHS), Patrick Kuma-Aboagye, disse que os testes foram realizados no Noguchi Memorial Institute for Medical Research em Accra e corroborados pelo Institute Pasteur em Dakar, Senegal.
“África, Gana e RDC devem colaborar na prevenção. Nos países onde há um surto, esta é a melhor abordagem nos países.”Emily Lebughe Nzimo, Hospital Geral de Kinshasa
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Em 2 de agosto, um funcionário da Organização Mundial da Saúde (OMS) disse que uma criança que contraiu a doença também morreu, enquanto um quarto caso também foi identificado.
Kuma-Aboagye diz que voluntários de vigilância baseados na comunidade foram enviados para ajudar a detectar e relatar casos da doença do vírus Marburg que matou três pessoas na região de Ashanti, em Gana.
O diretor de saúde pública do GHS, Franklin Asiedu-Bekoe, disse aos jornalistas que 98 pessoas foram colocadas sob vigilância estrita e 39 receberam alta.
“Nossa abordagem é sobre contenção. Então, o que estamos fazendo é garantir que identificamos todos os contatos envolvendo os membros da comunidade que têm mais conhecimento para que, caso ocorra, detectemos e administremos”, disse ele em entrevista coletiva em julho.
Esta é a segunda vez que a doença zoonótica é detectada na África Ocidental. A Guiné confirmou um único caso em um surto que foi declarado encerrado em 16 de setembro de 2021, cinco semanas após a detecção do caso inicial.
Antes da Guiné, a doença havia aparecido na África Central e Oriental.
O Marburg é transmitido às pessoas por morcegos frugívoros e se espalha entre humanos através do contato direto com os fluidos corporais de pessoas, superfícies e materiais infectados, de acordo com a OMS. É uma febre hemorrágica viral altamente infecciosa da mesma família que a mais conhecida doença do vírus Ebola.
Um surto da doença na República Democrática do Congo de 1998 a 2000 teve uma taxa de mortalidade de mais de 83%.
Emily Lebughe Nzimo, médica do Hospital Geral de Kinshasa, na República Democrática do Congo, testemunhou como Marburg é mortal, particularmente em um ambiente com poucos recursos. Ela diz que as medidas de controle de doenças devem ser implementadas nas fronteiras.
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“Diante da falta de tratamento e vacina aprovados, devemos desenvolver mecanismos de saúde pública”, acrescentou. “Precisamos fortalecer o controle de passageiros na fronteira.”
Nzimo disse que gerenciar o surto do Congo foi difícil, principalmente porque os medicamentos e equipamentos de proteção para os profissionais de saúde eram limitados.
“O Congo nunca esteve preparado para enfrentar uma epidemia generalizada em todo o país”, disse ela. “Então, não é realmente um desejo que uma epidemia chegue a essa magnitude que tivemos.”
Nzimo disse que o atual surto de Marburg deve ser tratado como um problema de saúde pública.
“Dos 154 casos de contaminação (na República Democrática do Congo), houve 128 mortes. Então, mesmo sendo uma doença rara, Marburg deve ser considerada um problema de saúde pública pela sua gravidade”, disse.
Nzimo diz que os países da África Subsaariana devem colaborar e reunir recursos para combater a doença. Ela diz que as lições podem ser aprendidas com a gestão do vírus na República Democrática do Congo.
“África, Gana e RDC devem colaborar na prevenção. Em países onde há um surto, essa é a melhor abordagem”, disse ela.
“O fato de a República Democrática do Congo ter um histórico com a doença pode se tornar um trunfo. Agora que sabemos como a doença se apresenta e o que fizemos para manejá-la, podemos capacitar outros profissionais de saúde da região.”
O 'irmão mais velho' do ebola
Titus Beyuo, secretário geral da Associação Médica de Gana (GMA), disse que os serviços de saúde de Gana agiram adequadamente para conter a
As autoridades de saúde pública em outros países também soaram os sinos de alerta.
Em 14 de agosto, as notícias de um surto de Marburg se espalharam pela Nigéria após um memorando vazado do Hospital Universitário da Universidade de Abuja, intitulado Doença de Marburg: Nigéria se prepara para um possível surto . No entanto, a universidade nega que o país tenha presenciado um surto da doença.
O oficial de relações públicas do hospital, Sani Suleiman, disse que não houve surto da doença do vírus Marburg no hospital.
Suleiman disse que o memorando deveria ser interno enviado aos funcionários para lembrá-los de tomar medidas proativas em caso de surto em Abuja ou em qualquer outro lugar da Nigéria.
“Infelizmente, um de nossos funcionários decidiu enviá-lo ao público em geral, sem anexar as medidas cautelares que publicamos em nossa plataforma. A mensagem destinava-se a medidas proativas caso houvesse um surto na Nigéria porque Gana registrou recentemente casos da doença”.
O chefe de comunicações do Centro de Controle de Doenças da Nigéria, Yahya Disu, disse que a Nigéria não tem nenhum caso de doença do vírus Marburg. Ele disse que o país intensificou a vigilância no ponto de entrada, para reduzir o risco de importação de Gana.
Disu diz que a Nigéria pode testar o vírus.
“O Laboratório Nacional de Referência em Abuja e o Centro Laboratorial de Virologia Humana e Zoonótica do Hospital Universitário da Universidade de Lagos têm o equipamento para testar e identificar o vírus. Temos capacidade humana, técnica e laboratorial para identificar e gerenciar a doença, caso ela chegue ao país”, explicou Disu.
Chamada para ação
Solomon Woldetsadik, oficial de resposta a emergências do Escritório Regional da África da OMS, disse que, embora as autoridades ganenses tenham respondido rapidamente, os sistemas de vigilância e detecção devem ser intensificados.
“A maioria dos países está tentando intensificar a vigilância, especialmente após o ebola”, disse ele. “Há um esforço sendo feito para identificar e detectar doenças como Marburg, mas ainda não chegamos lá.”
Woldetsadik disse que a OMS continuará trabalhando com os países da região para ajudar a identificar e conter doenças.
O diretor regional da OMS para a África, Matshidiso Moeti, disse: “As autoridades de saúde responderam rapidamente, preparando-se para um possível surto. Isso é bom porque, sem ação imediata e decisiva, Marburg pode facilmente sair do controle.”
O médico e gerente de projetos da Amref Health Africa, uma organização sem fins lucrativos com sede no Quênia, Kabinet Kourouma, disse que os vizinhos de Gana devem implementar medidas de segurança nas fronteiras, incluindo triagem nos pontos de entrada e saída, acompanhando os passageiros para ver se desenvolvem sintomas , mantendo o distanciamento físico e observando as etiquetas de tosse e espirros.
“É necessário reforçar as medidas nas várias fronteiras controlando a temperatura, controlando os sintomas”, disse Kourouma. “Por outro lado, os países africanos em geral e os da África Ocidental têm fronteiras porosas, não temos controle total de todas as nossas fronteiras. Os oficiais ou não. Isso também é um desafio.”
Constantin Bashengezi, pesquisador de farmacognosia e CEO dos laboratórios Creppat em Kinshasa, República Democrática do Congo, disse que, como o tratamento e as vacinas ainda não existem, os medicamentos existentes podem ser adotados na gestão de Marburg.
Ele citou antivirais conhecidos localmente: o tratamento Ebanga aprovado em dezembro de 2020 para combater o vírus Zaire Ebola e o antiviral Doubase C. desenvolvido pelos Laboratórios Creppat.
“Devemos estender o uso de medicamentos antivirais existentes a outros tipos de vírus, como Marburg ou Ebola”, disse ele.
📙 GLOSSÁRIO:
Com Agências
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