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Israel : novo estudo sugere que hepatite misteriosa em crianças pode estar ligada a síndrome da Covid longa

AR NEWS NOTÍCIAS 15 de junho de 2022
hepatite - covid longa
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Novo estudo realizado por cientistas de Israel buscando esclarecer os casos de hepatite misteriosa em crianças, evidencia que provavelmente a patologia hepática possa estar relacionada ao quadro de COVID longa !

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O SARS CoV-2, o novo coronavírus responsável pela doença do coronavírus (COVID-19), tem sido uma das principais causas de morbidade e mortalidade em todo o mundo. Manifestações gastrointestinais e hepáticas durante a doença aguda foram relatadas extensivamente na literatura. A colangiopatia pós-COVID-19 tem sido cada vez mais relatada em adultos. Em crianças, os dados são escassos. Nosso objetivo foi descrever pacientes pediátricos que se recuperaram do COVID-19 e posteriormente apresentaram lesão hepática.
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Este é um estudo retrospectivo de série de casos de pacientes pediátricos com manifestações hepáticas pós-COVID-19. Coletamos dados demográficos, histórico médico, apresentação clínica, resultados laboratoriais, imagem, histologia, tratamento e desfecho.

Resultados: 

Relatamos cinco pacientes pediátricos que se recuperaram do COVID-19 e posteriormente apresentaram lesão hepática. Dois tipos de apresentação clínica foram distinguíveis. Duas crianças de 3 e 5 meses, previamente hígidas, apresentaram insuficiência hepática aguda que evoluiu rapidamente para transplante hepático. O explante hepático apresentou necrose maciça com proliferação colangiolar e infiltrado linfocitário. Três crianças, duas de 8 anos e uma de 13 anos, apresentaram hepatite com colestase. Duas crianças tiveram uma biópsia hepática significativa para inflamação portal linfocítica e parênquima, juntamente com proliferações de ductos biliares. Todos os três iniciaram tratamento com esteróides; as enzimas hepáticas melhoraram e foram desmamadas com sucesso do tratamento. Para todos os cinco pacientes, a extensa investigação etiológica para etiologias infecciosas e metabólicas foi negativa.

Conclusões: 

Relatamos dois padrões distintos de manifestações hepáticas potencialmente longas de COVID-19 em crianças com características clínicas, radiológicas e histopatológicas comuns após uma investigação completa excluir outras etiologias conhecidas.

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 Sociedade Europeia de Gastroenterologia, Hepatologia e Nutrição Pediátrica e Sociedade Norte-Americana de Gastroenterologia, Hepatologia e Nutrição Pediátrica
Fonte: Journal of pediatric gastroenterology and Nutrition aqui

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