AR NEWS NOTÍCIAS 14 de maio de 2022
Um guia rápido para as variantes de coronavírus que estão em alta no momento.
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Uma coisa que sabemos com certeza sobre o SARS-CoV-2, o vírus que causa o COVID-19, é que ele está mudando constantemente. Desde o início da pandemia, vimos várias variantes proeminentes, incluindo Alpha, Beta, Delta e Omicron.
Embora novas variantes sejam uma parte esperada da evolução dos vírus, monitorar cada uma que aparece é essencial para garantir que nós – nos EUA e no mundo – estejamos preparados. Isso é especialmente verdadeiro se uma nova variante for mais agressiva, altamente transmissível, resistente à vacina, capaz de causar doenças mais graves – ou todas as opções acima, em comparação com a cepa original do vírus.
A Organização Mundial da Saúde (OMS) nomeia novas variantes de coronavírus usando as letras do alfabeto grego, começando com a variante Alpha, que surgiu em 2020.
Abaixo está uma lista de – e informações sobre – algumas das variantes que foram as mais importantes.
Omicron e BA.2
Ainda há muito a aprender sobre o Omicron (BA.1) e suas subvariantes. Uma dessas subvariantes, BA.2, ultrapassou a cepa Omicron original em março para se tornar a variante predominante nos EUA. Em maio, outro spinoff chamado BA.2.12.1 estava se aproximando de quase 50% dos casos. A cepa original Omicron foi identificada pela primeira vez em Botsuana e África do Sul no final de novembro de 2021, e os casos rapidamente começaram a surgir e se multiplicar em outros países. Em dezembro, a Omicron estava fazendo com que o número diário de casos nos EUA disparasse para mais de um milhão.
As subvariantes Omicron parecem se espalhar mais facilmente do que seu antecessor. Embora os dados iniciais tenham mostrado que as infecções por Omicron são mais leves do que as variantes anteriores, elas ainda causaram hospitalizações e mortes, e os cientistas ainda estão estudando isso.
Quão contagioso é? Omicron é mais transmissível do que o Delta – relatórios muito antigos da África do Sul mostraram que os casos aumentaram rapidamente de 300 por dia para 3.000 por dia durante um período de duas semanas. As subvariantes de Omicron são consideradas propagadoras ainda mais eficientes da doença. Uma explicação é que mais de 30 das mutações do Omicron estão na proteína spike do vírus, a parte que se liga às células humanas, e acredita-se que várias delas aumentam a probabilidade de infecção. Assim, parte da maior transmissibilidade do Omicron pode vir de sua capacidade de evadir algumas respostas imunes, especialmente em indivíduos que foram previamente infectados, mas não vacinados.
Gravidade: Os dados sugeriram que o Omicron é menos grave, em geral, do que as variantes anteriores, de acordo com o CDC. Mas também diz que são necessários mais dados para entender completamente o potencial dessa variante de causar doenças graves, hospitalização e morte, que ainda podem ocorrer. O CDC observou que os surtos de casos podem levar a aumentos significativos nas hospitalizações e mortes, como ocorreu durante a disseminação da variante no início do ano, quando as taxas de mortalidade estimadas foram tão altas ou mais altas do que eram no momento da epidemia. Variante Delta surge no outono passado. Mais recentemente, a partir de meados de maio, os aumentos nas infecções por Omicron foram acompanhados por um novo aumento nas hospitalizações por COVID-19.
A vacinação pode prevenir? O CDC diz que, embora sejam esperadas infecções em pessoas vacinadas, vacinar-se e manter-se em dia com sua vacina e uma dose de reforço é a melhor proteção contra o Omicron. Em março, enquanto os dados ainda estavam surgindo sobre quanto tempo durará a primeira dose de reforço, os EUA aprovaram a segunda dose de reforço de uma das vacinas de mRNA para adultos com 50 anos ou mais – e todos os adultos que receberam a vacina Johnson e Johnson e reforço – dando-lhes a opção de escolher um quarto tiro. Uma autorização semelhante foi feita para pessoas com certas deficiências imunológicas.
Delta
Delta (B.1.617.2) foi identificado pela primeira vez na Índia no final de 2020; logo se espalhou pelo mundo, tornando-se a versão predominante do coronavírus – até que a Omicron tomou seu lugar em meados de dezembro.
Quão contagioso é? Estima-se que o Delta tenha causado mais do que o dobro de infecções que as variantes anteriores – em Connecticut, estima-se que tenha sido 80 a 90% mais transmissível do que a variante Alpha. Nos EUA, em junho de 2021, após um declínio constante nos casos e hospitalizações de COVID-19 , a chegada da Delta coincidiu com uma rápida reversão dessa tendência. No outono de 2021, houve surtos mesmo nos estados mais vacinados, levando os especialistas a pedir às pessoas que tomassem suas doses de reforço.
Gravidade: Delta causou doença mais grave do que outras variantes em pessoas que não foram vacinadas. Os primeiros estudos da Escócia e do Canadá, ambos citados pelo CDC, sugeriram que a Delta tinha maior probabilidade de resultar em hospitalização nos não vacinados. Um relatório no Lancet no verão passado descobriu que as pessoas na Inglaterra tinham o dobro do risco de hospitalização com Delta do que com Alpha, a variante anteriormente dominante naquele país.
A vacinação pode prevenir? Todas as três vacinas nos EUA foram consideradas altamente eficazes contra doenças graves, hospitalizações e morte por Delta. Nenhuma vacina é 100% eficaz, e a Delta causou infecções em algumas pessoas totalmente vacinadas. Além disso, pessoas vacinadas infectadas podem espalhar o vírus para outras pessoas, embora provavelmente tenham sido infecciosas por um período mais curto.
A Delta também levou o CDC a recomendar “ estratégias de prevenção em camadas ” tanto para os vacinados quanto para os não vacinados. Isso significa que, além de manterem-se em dia com suas vacinas, as pessoas foram aconselhadas a praticar estratégias como lavar as mãos, usar máscaras e manter distância física umas das outras, especialmente quando em ambientes fechados ou onde havia alta transmissão.
Delta AY.4.2*
Delta AY.4.2 , às vezes referido - incorretamente - como Delta Plus, era na verdade o mais proeminente de uma série de ramificações do Delta, alguns dos quais tinham mutações novas para o Delta, mas que foram encontradas em outras variantes. O AY.4.2 tinha duas mutações em sua proteína spike, AY145H e A222V, que foram consideradas chave, mas não estavam localizadas em um local onde inibissem vacinas ou tratamentos. Acreditava-se que essa variante fosse um pouco mais contagiosa do que a própria Delta, mas enquanto a Grã-Bretanha acompanhava um aumento constante de AY4,2, não aumentou tão rapidamente nos EUA
Quão contagioso é? Embora os dados sejam limitados, acredita-se que sejam 10 a 20% mais transmissíveis do que o Delta.
Gravidade: Não pareceu representar maior chance de hospitalização ou morte.
A vacinação pode prevenir? Houve alguma evidência para mostrar que as vacinas eram eficazes contra AY.4.2. Os especialistas também recomendaram mascaramento, distanciamento físico e outras estratégias de mitigação.
* AY.4.2 é tecnicamente uma ramificação da Delta e não uma variante do coronavírus.
Beta
Essa variante, ou B.1.351, foi identificada na África do Sul no final de 2020 e se espalhou para outros países. Especialistas estavam preocupados com suas várias mutações e seu potencial para evitar anticorpos. Beta não era comum nos EUA
Quão contagioso é? O CDC disse que o Beta era cerca de 50% mais contagioso do que a cepa original de coronavírus.
Gravidade: Houve evidências que sugerem que Beta pode ter sido mais provável do que outras variantes para levar à hospitalização e morte.
A vacinação pode prevenir? A África do Sul parou de oferecer a vacina AstraZeneca-Oxford (que não está disponível nos EUA) no início de 2021, depois que ensaios clínicos mostraram que ela não oferecia proteção forte contra doenças leves e moderadas da variante Beta. Pfizer-BioNTech, Moderna e Johnson & Johnson também relataram menos proteção contra Beta.
Alfa
Alpha (B.1.1.7) foi a primeira das variantes altamente divulgadas. Alpha apareceu pela primeira vez na Grã-Bretanha em novembro de 2020 e as infecções aumentaram em dezembro daquele ano. Logo surgiu em todo o mundo e se tornou a variante dominante nos EUA, onde o CDC a classificou como uma variante preocupante. Então, Alpha desapareceu com o surgimento da variante Delta mais agressiva.
Quão contagioso é? Acreditava-se que algumas mutações na proteína spike de Alpha a tornavam mais infecciosa. Acreditava-se que a linhagem B.1.1.7 era 30 a 50% mais contagiosa do que a cepa original do SARS-CoV-2. Nos EUA, em meados de abril de 2021 – antes que o Delta se tornasse predominante – o Alpha compreendia 66% dos casos, de acordo com um estudo divulgado em junho pelo CDC.
Gravidade: Estudos sugeriram que a linhagem B.1.1.7 era mais propensa a levar pessoas infectadas ao hospital e era mais mortal que o vírus original.
As vacinas podem prevenir? Pfizer, Moderna e Johnson & Johnson disseram que suas vacinas foram eficazes na prevenção de doenças graves e hospitalização em casos Alpha.
Existem outras variantes para se preocupar?
O CDC está atualmente focado no Omicron como uma variante de preocupação nos EUA. evitar a detecção diagnóstica.
A agência ainda está monitorando outras variantes que não são mais detectadas nos EUA ou estão se espalhando em um ritmo lento o suficiente para não representar um risco sério. Além de Alpha Beta e Delta, eles incluem o Gamma, Epsilon, Eta, Iota, Kappa, Mu e Zeta, bem como a variante 1.617.3.
Especialistas dizem que uma de suas preocupações é que o acesso limitado a vacinas em todo o mundo levará a aumentos nos casos de COVID-19, e isso aumentará as chances de variantes preocupantes continuarem a surgir.
Este artigo foi medicamente revisado pelo epidemiologista da Yale School of Public Health Nathan Grubaugh, PhD .
Nota: As informações fornecidas nos artigos do AR NEWS são apenas para fins informativos gerais. Nenhum conteúdo dos artigos deve ser usado como substituto de aconselhamento médico de seu médico ou outro clínico qualificado. Sempre procure o conselho individual de seu médico com qualquer dúvida que tenha sobre uma condição médica.
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