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Pacientes com gota são mais propensos a sofrer amputação de membros inferiores

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Pacientes com gota são 20% mais propensos a sofrer amputação de membros inferiores em comparação com aqueles sem gota, independentemente de comorbidades e outros fatores de risco, de acordo com dados publicados no JAMA Network Open .

“Eu estava inicialmente interessado nesta questão do estudo com base em minha própria observação clínica de pacientes com gota que sofreram amputação – ou em alguns casos múltiplas amputações – por suposta infecção ou úlceras que não cicatrizam apenas para mais tarde encontrar depósitos tofáceos como o culpado”, Ted R. Mikuls, MD, MSPH, do Departamento de Assuntos de Veteranos dos EUA Nebraska-Western Iowa Health Care System, e do Centro Médico da Universidade de Nebraska, em Omaha

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      “Além dessa possibilidade, é bem entendido que os pacientes com gota sofrem de altas taxas de comorbidade – condições como diabetes e doença renal crônica – que têm sido associadas ao uso de amputação ”, acrescentou. “Dado que a amputação está associada a resultados ruins a longo prazo, estávamos interessados ​​em entender se esses procedimentos são experimentados com mais frequência em pacientes com gota, se tudo isso é explicado por outras condições de saúde que acompanham a gota e, finalmente, se pelo menos algumas desses procedimentos pode ser evitável”.

Pacientes com gota sofrem amputação de membros inferiores a uma taxa 20% maior

“Nossos resultados mostram que pacientes com gota sofrem amputação de membros inferiores a uma taxa 20% maior do que pacientes sem gota e essa relação é independente de outras condições de saúde”, disse Mikuls. “Além disso, descobrimos que o controle inadequado de urato sérico também está independentemente associado à amputação, sugerindo que pelo menos alguns desses procedimentos podem ser evitáveis”.

“Juntos, esses resultados sugerem que os médicos devem considerar a gota como uma possível imitação no contexto de uma ferida que não cicatriza ou suspeita de infecção nos membros inferiores quando os pacientes estão sendo avaliados para uma possível amputação”, acrescentou. “Mais pesquisas definindo o papel de exames laboratoriais ou de imagem selecionados e o potencial papel preventivo da terapia de redução de urato neste contexto são garantidos”.


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