O saneamento deficiente promove resistência aos antibióticos, estudo revela

A falta de saneamento pode desempenhar um papel significativo na seleção de bactérias resistentes a antibióticos entre os residentes, de acordo com um estudo realizado em uma das maiores favelas da África.

Saneamento deficiente promove resistência aos antibióticos

No estudo longitudinal de 5 meses, publicado no final da semana passada no Antimicrobial Resistance and Infection Control , pesquisadores da Washington State University, do Instituto de Pesquisa Médica do Quênia e dos Centros dos EUA para Controle e Prevenção de Doenças (CDC) selecionaram 200 famílias de dois vilarejos em Kibera , um assentamento informal em Nairóbi, Quênia, para entrevistas quinzenais que incluíam perguntas sobre água, saneamento, higiene e práticas de uso de antibióticos. Eles também coletaram amostras de fezes, cotonetes e água potável para analisar a presença de bactérias resistentes a antibióticos. Escherichia coli isolada das amostras foram testadas contra nove antibióticos de sete classes.

A análise dos isolados de E. coli revelou que 87,4% das fezes, 83% do esfregaço manual e 79,7% dos isolados da amostra de água eram resistentes a pelo menos um antibiótico e 80% de todos os isolados presumíveis de E. coli eram resistentes a pelo menos três antibióticos . Isolados de fezes foram resistentes a trimetoprim (81%), sulfametoxazol (80%), ampicilina (68%), estreptomicina (60%) e tetraciclina (55%).

As entrevistas revelaram que 97 famílias (48,5%) relataram o uso de um antibiótico em pelo menos uma visita durante o período do estudo, para um total de 144 episódios de antibióticos e 190 doses. As crianças nas famílias tiveram 5 vezes o número de episódios de antibióticos relatados por adultos (96 vs 19).

Modelos de regressão multivariável indicaram que o uso de antibióticos dentro de casa não foi um fator de risco significativo para resistência a qualquer um dos nove antibióticos testados em adultos e foi associado apenas com resistência a dois antibióticos em crianças. Crianças matriculadas comendo terra do complexo doméstico e a presença de uma estação comum para lavar as mãos foram ambas associadas a um aumento da carga de E. coli resistente a antibióticos em nível doméstico e individual.

Os autores concluíram que, embora a presença de bactérias resistentes pareça ser mais afetada por falta de saneamento e contaminação ambiental, o uso de antibióticos na comunidade ainda pode desempenhar um papel na promoção da resistência aos antibióticos.

“Kibera enfrenta desafios de saneamento que promovem a transmissão de doenças e a demanda por antibióticos em uma população altamente densa”, escreveram eles. "Nessas condições, é provável que a seleção de bactérias resistentes a antibióticos no intestino, sua eliminação e enriquecimento no meio ambiente e a transmissão recorrente para humanos ocorram continuamente." Estudo de controle de infecção de resistência a antimicrobianos em

22 de janeiro