Medicamentos para pressão alta e diabetes podem aumentar o risco de sintomas mortais de coronavírus

Os cientistas disseram que medicamentos tomados por milhares de pessoas podem aumentar o risco de um paciente com coronavírus desenvolver sintomas mortais

Inibidores da ECA e bloqueadores dos receptores da angiotensina podem levar a uma doença pior
Os pacientes não devem parar de tomar seus medicamentos, a menos que o médico o diga
As pílulas aumentam a quantidade de uma enzima que o coronavírus usa para infectar o corpo
Os pacientes devem ser aconselhados a seguir as orientações de saúde pública, em vez de alterar seus medicamentos sem consulta adequada e informada com seu médico
Especialistas disseram que pacientes com pressão alta ou diabetes devem ser monitorados
As doenças mais comuns entre pacientes com coronavírus gravemente enfermo eram pressão alta (23,7%), diabetes (16,2%) e doenças cardíacas (5,8%).
Pessoas com diabetes e pressão alta podem estar mais em risco por causa de alterações em seus genes, que os fazem produzir mais ACE2 naturalmente.

Medicamentos para pressão alta e diabetes podem aumentar o risco de sintomas mortais de coronavírus, afirmam os cientistas

Pessoas com pressão alta e diabetes podem estar em maior risco de sintomas graves ou fatais de coronavírus devido à forma como seus medicamentos funcionam, dizem os cientistas.

Medicamentos chamados inibidores da ECA e bloqueadores dos receptores da angiotensina podem mudar o formato das células de alguém de uma maneira que facilite a infecção pelo coronavírus e cause uma doença mais grave.

Os medicamentos comuns foram prescritos quase 65 milhões de vezes na Inglaterra no ano passado e custaram ao NHS mais de 100 milhões de libras.

Eles são dados para tratar diabetes ou pressão alta e estima-se que cerca de 10% das pessoas no Reino Unido - cerca de 6,6 milhões - os tomem regularmente.

Um artigo publicado na prestigiosa revista médica britânica The Lancet Respiratory Medicine estudou como o coronavírus se agarra às células das pessoas para infectá-las.

Mas um médico alertou que os pacientes que tomam os medicamentos não devem parar de fazê-lo - eles devem falar com seu médico se tiverem preocupações.

Os cientistas dizem que a pesquisa não prova uma ligação entre os medicamentos e o COVID-19 mais grave, mas que uma conexão em potencial deve ser estudada mais de perto.

Outros fatores de risco para infecção grave ou mortal por coronavírus incluem idade - mais de 80 anos são mais propensos a morrer - e doenças cardíacas. Pessoas com sistemas imunológicos fracos, como pacientes com câncer ou pacientes com doenças pulmonares de longo prazo, também correm um risco maior, mas de maneira alguma garantem que ficam gravemente doentes.

O número de pacientes confirmados com coronavírus no Reino Unido atingiu 590 e 10 pessoas morreram - o governo diz que 5.000 a 10.000 pessoas podem estar infectadas.

O artigo foi publicado por cientistas do University Hospital Basel, na Suíça, e da Universidade de Thessaloniki, na Grécia.

Ele explica que o coronavírus adere às células e as ataca, prendendo-se a algo chamado enzima conversora de angiotensina 2 (ACE2).

Algumas pessoas com pressão alta ou diabetes tipo 1 ou tipo 2 precisam tomar medicamentos que aumentam a quantidade de ECA2 que possuem em suas células, a fim de controlar sua doença.

Existem mais de 16 milhões de pessoas com essas doenças no Reino Unido - mas nem todos os pacientes recebem, portanto, o número exato de pessoas que tomam os medicamentos não é claro.

Os medicamentos nos quais os pesquisadores estavam interessados são chamados inibidores da ECA e bloqueadores dos receptores da angiotensina (BRA).

As versões mais prescritas na Inglaterra são Ramipril, Losartan, Lisinopril e Candesartan, de acordo com dados do NHS.

Pesquisadores liderados pelo Dr. Michael Roth, da Universidade de Basel, escreveram: 'Esses dados sugerem que a expressão de ACE2 aumenta na diabetes e o tratamento com inibidores da ECA e BRA aumenta a expressão da ACE2.

Consequentemente, o aumento da expressão de ACE2 facilitaria a infecção por COVID-19.

Portanto, supomos que o tratamento com diabetes e hipertensão [pressão alta] com medicamentos estimulantes da ECA2 aumenta o risco de desenvolver COVID-19 grave e fatal.

"Se essa hipótese fosse confirmada, poderia levar a um conflito em relação ao tratamento".

O professor Tim Chico, da Universidade de Sheffield, disse que o artigo não evidencia uma ligação entre os medicamentos e um risco maior de morte pelo coronavírus.

Ele disse: 'Esta carta não informa os resultados de um estudo; simplesmente levanta uma questão possível sobre se um tipo de medicamento para pressão arterial e doenças cardíacas chamado inibidores da ECA que pode aumentar as chances de infecções graves por COVID19.

“Ele não fornece nenhuma evidência que confirme isso, simplesmente sugere que esse relacionamento deve ser procurado.

'É muito importante que esta carta não seja interpretada ou relatada como dizendo que os inibidores da ECA comprovadamente agravam a doença de COVID19.

Aconselho vivamente qualquer pessoa com medicamentos para o coração a não interromper ou alterá-los sem discutir com o médico.

'Se um paciente interromper a medicação e piorar a ponto de exigir internação no hospital ao mesmo tempo em que estamos lidando com um aumento nos casos de COVID-19, isso representaria um risco considerável para o paciente e colocaria mais pressão nos serviços de saúde . '

O Dr. Dipender Gill, que trabalha no Imperial College NHS Trust em Londres, acrescentou: 'No momento, faltam evidências e é muito cedo para tirar conclusões robustas sobre qualquer ligação entre o uso de inibidores da ECA e bloqueadores de receptores da angiotensina II tipo I com risco ou gravidade de nova infecção por doença de coronavírus 2019 (COVID-19).

'Além disso, as implicações agudas da interrupção desses medicamentos em relação aos efeitos sobre o risco ou a gravidade da infecção por COVID-19 não são conhecidas.

"Os pacientes devem ser aconselhados a seguir as orientações de saúde pública, em vez de alterar seus medicamentos sem consulta adequada e informada com seu médico".

O Dr. Roth e seus colegas fizeram sua pesquisa analisando outros estudos de pacientes com coronavírus com formas graves da doença.

Eles descobriram que as doenças mais comuns entre pacientes com coronavírus gravemente enfermo eram pressão alta (23,7%), diabetes (16,2%) e doenças cardíacas (5,8%).

Eles também acrescentaram que pessoas com diabetes e pressão alta podem estar mais em risco por causa de alterações em seus genes, que os fazem produzir mais ACE2 naturalmente.

Eles escreveram: 'Sugerimos que pacientes com doenças cardíacas, hipertensão [pressão alta] ou diabetes, que são tratados com medicamentos que aumentam a ECA2, têm maior risco de infecção grave por COVID-19 e, portanto, devem ser monitorados.'

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