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Resultado de primeiro exame deu positivo para novo Covid-19
Desafios da doença provocada pelo coronavírus COVID-19
Com a crescente frequência de derrames zoonóticos que levam a infecções e transmissão humanas, é evidente que a preparação para pandemia se tornou uma prioridade para a agenda global de saúde.
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Mais uma vez, o mundo está passando por uma epidemia viral global de origem zoonótica. Em 12 de fevereiro, 45 204 casos confirmados de doença de coronavírus 2019 (COVID-19)(casos atualizados no dia de hoje: Total Confirmado de 95.120) e 1116 mortes( 3.254 04/03/2020 mortes) foram relatados em 25 países(agora em todos os continentes). A maioria dos casos até o momento em que este artigo foi escrito, quase todos ocorreram na China, apesar dos esforços no país para interromper a transmissão, cancelando o transporte, colocando quarentena em cidades inteiras e reforçando o uso de máscaras faciais. Os vôos internacionais foram cancelados e os navios de cruzeiro afetados foram colocados em quarentena. Nesse estágio, não está claro se o surto grave de coronavírus da síndrome respiratória aguda (SARS-CoV) -2 seguirá seu curso, como ocorreu com o SARS-CoV em 2003, ou se tornará uma causa endêmica de pneumonia viral.
Em nossa edição de janeiro, anunciamos a formação da Comissão de Doenças Infecciosas da Lancet, preparada para ameaças epidêmicas emergentes. A Comissão revisitará o planejamento de preparação global e premissas subjacentes a acordos como o Regulamento Sanitário Internacional. O objetivo é dar conta de novos desafios na preparação e resposta a surtos de doenças infecciosas. Esses desafios, políticos e institucionais, sociais, ambientais, tecnológicos e relacionados a patógenos, estão sendo trazidos ao primeiro plano pelo surto de SARS-CoV-2.
Uma questão é como os sistemas de saúde do mundo estão preparados para responder a um surto dessa escala. Está claro que o grande número de casos de COVID-19 está testando o sistema de saúde na China. No entanto, a China conseguiu construir um hospital para os pacientes afetados em questão de dias. Nenhum outro país poderia mobilizar recursos e mão de obra a essa velocidade. Enquanto os sistemas de saúde nos países de alta renda seriam esticados pelo surto, os efeitos mais devastadores seriam nos países com sistemas de saúde fracos, conflitos em andamento ou epidemias de doenças infecciosas existentes. Nesses países, é imperativo detectar e conter rapidamente o vírus nos pontos de entrada para evitar que a transmissão da comunidade e os sistemas de saúde sejam sobrecarregados. As autoridades de saúde da África estão em alerta máximo contra o vírus, dado o continente ter extensas ligações comerciais e de transporte com a Ásia. A capacidade na África de rastrear, isolar e tratar pacientes e realizar rastreamento de contatos está sendo construída sob a liderança dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças da África e da OMS.
Como em todos os surtos, existe uma necessidade urgente de desenvolver diagnósticos, terapias e vacinas eficazes. Várias plataformas de diagnóstico experimental já estão em uso na China e em outros lugares. A sequência de todo o genoma do SARS-CoV-2 havia sido obtida e compartilhada amplamente em meados de janeiro, um feito que não era possível a essa velocidade em surtos de doenças infecciosas anteriores. Essa sequência permitirá o ajuste fino das tecnologias existentes e o desenvolvimento de melhores diagnósticos e terapêuticas direcionadas. Vários tratamentos potenciais foram propostos, incluindo um inibidor da Janus quinase conhecido como baricitinibe. No entanto, nenhum tratamento antiviral foi aprovado para os coronavírus e, apesar de dois surtos de novos coronavírus nas últimas duas décadas, o desenvolvimento da vacina ainda está engatinhando. A OMS anunciou que uma vacina para SARS-CoV-2 deve estar disponível em 18 meses, mas para isso, será necessário manter o financiamento e o interesse público, mesmo que o nível de ameaça caia.
A mídia social e os relatórios sensacionalistas estão desafiando os esforços de resposta a surtos. As teorias de desinformação e conspiração espalhadas nas mídias sociais geraram pânico e desconfiança entre o público em geral, desviaram a atenção da resposta ao surto e impediram as atividades dos profissionais de saúde. O diretor-geral da OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, disse que a OMS está combatendo a disseminação de informações falsas com uma "abordagem em quatro frentes", incluindo o uso da plataforma Rede de Informação da OMS para Epidemias para rastrear informações erradas em vários idiomas e a colaboração com empresas sociais e digitais, como o Facebook , Weibo e Twitter para filtrar informações falsas.
A preparação do mundo para o surto de SARS-CoV-2 certamente será discutida posteriormente. A resposta inicial na China para conter o vírus foi aplaudida pela OMS e considerada muito melhorada em comparação com sua resposta à epidemia de SARS-CoV de 2003. Internacionalmente, vimos a rápida geração e compartilhamento de conhecimento em benefício da resposta ao surto, mas também ações contraproducentes de alguns países, incluindo a limitação do comércio e o fechamento de fronteiras, em seu prejuízo. Com a crescente frequência de transbordamentos zoonóticos que levam a infecções e transmissão humanas, é aparente que a preparação para pandemia se tornou uma prioridade para a agenda global de saúde.
Fonte: The Lancet https://www.thelancet.com/action/showPdf?pii=S1473-3099%2820%2930072-4
