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Especialistas revelam padrões de risco da febre amarela e alertam sobre o desconhecimento da doença

Especialistas revelam padrões de risco da febre amarela e alertam sobre o desconhecimento da doença

PLOS : Especialistas revelam padrões de risco da febre amarela e alertam sobre o desconhecimento da doença


Imperial College London


A febre amarela mata cerca de 80 mil pessoas por ano - e provoca doenças graves em mais 150 mil.


Existe uma vacina eficaz - ainda que as ações globais estejam perigosamente baixas. 


Para ajudar a identificar onde as vacinas e os recursos devem ser direcionados, cientistas estudaram febre amarela na África para identificar as regiões mais ameaçadas de um surto.

Dois pesquisadores por trás desse trabalho, o Dr. Tini Garske e o Dr. Arran Hamlet , da Escola Imperial de Saúde Pública , explicam por que seu trabalho é extremamente necessário. 
O que é febre amarela?

A febre amarela é causada por um vírus e se espalha quando pessoas, ou macacos, são picadas por mosquitos infectados (não pode ser transmitida de pessoa para pessoa).



Cerca de metade das pessoas infectadas não apresentam sintomas, enquanto aproximadamente um terço desenvolve sintomas como dor de cabeça e náuseas.

No entanto, uma pequena proporção, por razões desconhecidas, desenvolve uma forma grave da doença. Cerca de metade dessas pessoas morrem dentro de uma semana. 

A febre amarela ocorre em áreas tropicais e subtropicais da África e da América do Sul - com surtos contínuos no Brasil e na Nigéria. O maior surto registrado de febre amarela em 30 anos ocorreu em 2016 em Angola e na República Democrática do Congo.


Por que existe uma falta de vacina?

Não há tratamento específico para a febre amarela, mas temos uma vacina eficaz desde a década de 1930.

No entanto, como os métodos de fabricação não mudaram muito ao longo dos últimos 70 anos, a vacina leva muito tempo para ser produzida devido à complexidade da sua fabricação.

Isso levou a uma escassez global de vacinas contra a febre amarela, com apenas cerca de seis milhões de doses disponíveis a qualquer momento para controle de surtos, o que revelou ser insuficiente para lidar com surtos recentes em Angola e na República Democrática do Congo.

Esta oferta curta significa que precisamos encontrar formas de destacar com precisão onde, e quando, o risco de transmissão pode estar aumentado. Embora as áreas de alto risco tenham programas de vacinação para crianças, a imunização de todos em risco requer grandes quantidades de recursos - e levará muitos anos de trabalho constante.

Mas se apontarmos a área do próximo surto antes de acontecer, podemos garantir que tenhamos medidas prontas, para tentar pará-lo em suas trilhas. 
Como podemos prever os surtos?

No momento, os cientistas usam modelos matemáticos para ajudar a identificar áreas de alto risco.

No entanto, percebemos que diferentes meses apresentaram números muito diferentes de casos de febre amarela, sugerindo que o risco de um surto varia ao longo do ano. 

Para investigar isso, inventamos o primeiro modelo que estuda como os fatores climáticos, como a temperatura, a precipitação e a vegetação, mudam mês a mês.

Esses fatores se combinam para formar uma "tempestade perfeita" para a transmissão da febre amarela.

A transmissão aumenta com a temperatura, pois o metabolismo do mosquito aumenta com a temperatura do ar. Isso significa que eles picam mais pessoas - e a replicação viral dentro do mosquito também aumenta.



Os mosquitos se reproduzem na água, portanto, mais pessoas são picadas nas estações chuvosas - e os insetos também preferem áreas de alta vegetação, como selvas.

Usando esses dados, nosso modelo destaca áreas de alto risco e mostra como esse risco muda ao longo do ano. Isso permite que os médicos recebam vacinas , posicionem o pessoal ou apenas intensifiquem a vigilância na área.

O mosquito que transmite a febre amarela urbana, chamado Aedes Aegypti, também carrega outros vírus como dengue e zika. Portanto, nosso modelo também pode ser usado para destacar áreas com alto risco dessas doenças.

Em nossa pesquisa, que está publicada na revista PLOS  , foi financiada pela Fundação Bill e Melinda Gates . Estudamos a África, mas esse modelo poderia ser usado para identificar áreas de alto risco em outras partes do mundo. 

Por que estamos preocupados com um surto asiático? 

A transmissão da febre amarela nunca foi documentada na Ásia - apesar da combinação perfeita de condições como temperatura, precipitação e vegetação.

Ainda não sabemos como seria isso - mas se houvesse um surto, o mesmo poderia afetar milhões de pessoas - e esvaziar rapidamente os estoques de vacinas. Portanto, os cientistas que trabalham em todo o mundo,que estão lutando para parar a febre amarela na África e na América do Sul também podem impedir que ela se espalhe para a Ásia.

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Editado e traduzido
Se copiar é obrigatório citar o link do Blog AR NEWS

FONTE:
" A influência sazonal do clima e do meio ambiente na transmissão da febre amarela em toda a África " por Hamlet et al é publicada em PLOS Doenças tropicais negligenciadas.

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