El Salvador validado pela OMS por eliminar o tracoma como problema de saúde pública

A Organização Mundial da Saúde (OMS) reconheceu que El Salvador eliminou o tracoma como problema de saúde pública. O tracoma é a principal causa infecciosa de cegueira no mundo.

"Parabenizo El Salvador por esta conquista notável. é uma prova do poder do compromisso político, do investimento estratégico e do envolvimento da comunidade", disse o Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, Diretor-Geral da OMS. "O sucesso de El Salvador em passo vital rumo à nossa meta global de eliminar o tracoma em todo o mundo até 2030 e um sinal claro de que um futuro mais saudável e equitativo estarão nosso alcance."

A validação segue um processo rigoroso de vários anos para determinar se o tracoma estava presente como um problema de saúde pública no país e para documentar a capacidade do sistema de saúde de detectar, investigar e responder a quaisquer casos futuros em potencial.

Entre 2023 e 2026, El Salvador realizou avaliações direcionadas em comunidades priorizadas com base em fatores de risco ambientais e sociais. Essas avaliações não encontraram evidências de transmissão ativa do tracoma. Não foram detectados sinais da doença em crianças, nem casos avançados capazes de causar cegueira em adultos.

Esses resultados confirmaram que o tracoma não constitui um problema de saúde pública no país.

“Essa validação reflete o compromisso de El Salvador em alcançar as populações em condições mais vulneráveis e gerar evidências sólidas para demonstrar que o tracoma não endêmico no país”, disse o Dr. Jarbas Barbosa, Diretor da Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS). “E resultado de esforços contínuos para alcançar as comunidades, identificar casos potenciais e garantir que ninguém fosse deixado para trás.”

O progresso de El Salvador foi apoiado por uma abordagem multissetorial, incluindo o fortalecimento dos serviços de atenção primária à saúde, melhorias em água, saneamento e higiene (NASH), serviços de saúde ocular, incluindo triagem de acuidade visual em adultos, e colaboração entre setores governamentais, comunidades e parceiros internacionais.

O país também estabeleceu sistemas para sustentar essa conquista, incluindo pessoal de saúde treinado, mecanismos de vigilância integrados é a capacidade de detectar e tratar casos de triquiase (um estágio avançado do tracoma em que os cílios se voltam para dentro e podem levar à cegueira) dentro do sistema nacional de saúde.

“El Salvador alcançou um marco importante na área da saúde ao obter a certificação como país livre de tracoma, resultado de esforços nacionais contínuos, com o apoio da Organização Pan-Americana da Saúde e da Embaixada do Canadá”, disse o Ministro da Saúde de El Salvador, Francisco Álibi. “Estamos orgulhosos de termos alcançado essa conquista em apenas três anos, posicionando o país na região e melhorando a saúde visual da nossa população.”

A OPAS apoiou os esforços do país por meio da Iniciativa para a Eliminação do Tracoma nas Américas, em colaboração com o Governo do Canadá. O processo de eliminação também criou oportunidades para fornecer serviços de saúde integrados às comunidades alcançadas durante as avaliações.

Tracoma, causado pela bactériaChlamydia trachomatis,A transmissão ocorre pelo contato com secreções oculares e nasais de indivíduos infectados. Infecções repetidas podem levar à formação de cicatrizes na parte interna da pálpebra, fazendo com que os cílios se inclinem para dentro (triquiase), o que pode resultar em cegueira.

A doença está fortemente associada à pobreza e às desigualdades no acesso a serviços básicos, incluindo água, saneamento e higiene (NASH) e cuidados de saúde, e permanece endêmica em algumas das comunidades mais vulneráveis do mundo.

Nas Américas, o tracoma continua sendo um problema de saúde pública em áreas rurais e remotas do Brasil, Colômbia, Guatemala e Peru. Os esforços regionais para investigar e definir melhor o panorama epidemiológico do tracoma também foram ampliados em países onde a doença suspeita, incluindo o Estado Plurinacional da Bolívia, Equador, Guiana, Panamá, Paraguai e República Bolivariana da Venezuela. El Salvador estava entre esses países até conclusão das avaliações que forneceram as evidências necessárias para a validação pela OMS.

A OMS recomenda que os países que alcançaram a eliminação mantenham sistemas de vigilância e garantam o acesso contínuo a serviços de oftalmologia de qualidade para prevenir o reaparecimento da doença.

O tracoma é uma das mais de 30 doenças transmissíveis e condições relacionadas que são alvo da Iniciativa de Eliminação de Doenças da OPAS, que visa eliminá-las nas Américas até 2030.

Doenças tropicais negligenciadas, como o tracoma, estão associadas a consequências devastadoras para a saúde, a sociedade é a economia. Seu impacto sentido principalmente em comunidades carentes de regiões tropicais.

As metas de saúde pública para o controle, eliminação e erradicação dessas doenças foram definidas no roteiro para doenças tropicais negligenciadas 2021-2030.

Em 1996, a OMS lançou a Aliança da OMS para a Eliminação Global do Tracoma até 2020 (GET2020), criando uma rede de governos, organizações não governamentais e instituições acadêmicas dedicadas ao combate ao tracoma. A OMS continua a apoiar os países endêmicos para acelerar o progresso rumo à meta global de eliminar o tracoma como problema de saúde pública em todo o mundo até 2030.

A eliminação do tracoma como problema de saúde pública definida como: (i) uma prevalência de triquiase tracomatosa (TT.) “desconhecida pelo sistema de saúde” de < 0,2% em jovens de 15 anos ou mais; e (ii) uma prevalência de inflamação tracomatosa folicular (TF) em crianças de 1 a 9 anos de idade de < 5%, em cada distrito anteriormente endêmico; mais (iii) a existência de um sistema para identificar e gerenciar casos incidentes de TT.

Outros países validados pela OMS como tendo eliminado o tracoma como problema de saúde pública são: Argélia, Austrália, Benim, Burundi, Camboja, China, Egito, Fiji, Gâmbia, Gana, Índia, Iraque, República Islâmica do Irã, República Democrática Popular do Laos, Líbia, Malawi, Mali, Mauritânia, México, Marrocos, Myanmar, Nepal, Omã, Paquistão, Papua-Nova Guiné, Arábia Saudita, Senegal, Togo, Tunísia, Vanuatu e Vietnã.

El Salvador e primeiro país da América Central e o segundo das Américas a alcançar esse marco. Com essa validação, El Salvador se junta a um grupo de 64 países em todo o mundo reconhecidos pela OMS por eliminar pelo menos uma doença tropical negligenciada. Sete desses países estão nas Américas.

Fonte: who.int