Surto de Mucormicose desperta preocupações dos especialistas do AIIMS em Bathinda , Índia

Mucormicose cutânea periorbital, doença causada por fungos

Os peritos do All India Institute of Medical Sciences (AIIMS), em Bathinda, localizado no estado de Punjab, expressaram uma inquietação séria diante do abrupto aumento nos casos de mucormicose, conhecida como fungo negro, uma infeção rara, porém potencialmente fatal, registrado no último mês. Conforme os dados fornecidos pela força-tarefa multidisciplinar de mucor do instituto central, um total de 26 pacientes provenientes de Bathinda e áreas circunvizinhas buscaram tratamento desde o início de outubro de 2023. O responsável pela força-tarefa e especialista em otorrinolaringologia, Dr. Vaibhav Saini, declarou na quarta-feira, 8 de novembro de 2023, que de janeiro a setembro de 2023, a média mensal de admissões de casos de fungo negro no AIIMS foi de 5, porém, nos últimos 40 dias, esse número saltou para um nível alarmante. No mês de outubro de 2023, 15 casos foram notificados, sendo que 11 pacientes já estavam internados na primeira semana de novembro de 2023.

"Ainda estamos empenhados em identificar as razões por trás do súbito aumento dessa infeção fúngica letal. O governo de Punjab deve tomar medidas imediatas para assegurar a disponibilidade das injeções necessárias para o tratamento e lançar uma campanha de sensibilização em massa sobre a infecção fúngica. É crucial conscientizar diabéticos e pacientes imunocomprometidos, os mais vulneráveis a essa condição médica que se propaga a uma taxa fenomenal", afirmou o Dr. Saini. Uma equipe médica dedicada foi formada em maio de 2021, durante o auge da segunda onda da pandemia da COVID-19. Desde então, os médicos do AIIMS trataram cerca de 200 pacientes, tornando-se a única instituição de saúde do setor público a atender pacientes com fungo negro após o Instituto de Pós-Graduação de Educação e Pesquisa Médica (PGI). O oficial nodal da unidade de tratamento de fungos negros e cirurgião, Dr. Vaibhav Saini, observou que todos os 26 pacientes internados desde 1º de outubro de 2023, apresentavam níveis elevados de diabetes.

"A infecção fúngica ganhou destaque durante a pandemia, e há uma urgência em conscientizar a população sobre isso. O governo deve iniciar uma campanha para orientar as pessoas a procurarem apenas médicos especializados. Diabéticos e indivíduos com sistema imunológico comprometido estão especialmente suscetíveis à infecção, e é imperativo que não ignorem sintomas iniciais, como dor sinusal ou obstrução nasal em um lado do rosto, dor de cabeça unilateral, inchaço ou dormência, dor dentária e afrouxamento dos dentes. Os médicos desempenham um papel crucial no diagnóstico oportuno da infecção fúngica, encaminhando os pacientes ao instituto para tratamento adequado", acrescentou o Dr. Saini.

Os médicos explicaram que o tratamento do fungo negro implica custos de aproximadamente INR 22-25 lakh (entre USD 26.400 e USD 30.000), exigindo medicamentos onerosos e uma equipe de cirurgiões multiespecializados. O preço máximo de varejo (MRP) das injeções está em torno de INR 5.400 (USD 65), e a demanda média por paciente varia entre 70-100 frascos. "Durante a pandemia, as injeções para esta rara doença sumiram do mercado, e posteriormente, o Centro interveio para garantir o seu fornecimento aos hospitais. Durante o surto de COVID-19, os pacientes receberam a injeção gratuitamente, assegurando tranquilidade na disponibilidade em benefício dos afetados", destacou Gupta. A diretora de saúde de Punjab, Adarshapal Kaur, recusou-se a comentar sobre a observação da força-tarefa do AIIMS, afirmando que o tratamento do fungo negro é de responsabilidade do governo estadual.

A mucormicose (anteriormente denominada zigomicose) é uma infeção angioinvasiva rara, porém grave, causada por um grupo de fungos denominados mucormicetos." "O reconhecimento precoce, diagnóstico e administração imediata do tratamento antifúngico adequado, bem como desbridamento cirúrgico, quando necessário, são cruciais para melhorar os resultados dos pacientes com mucormicose". "Os sintomas da mucormicose dependem da localização do crescimento do fungo no corpo. A manifestação mais comum é uma infeção sinusal (sinusite), acompanhada de congestão nasal, secreção nasal e dor nos seios faciais. Febre e dor de cabeça também podem ocorrer."]

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