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Um artigo no Journal of Clinical Medicine revela que o abuso infantil aumenta alguns fatores de risco que são determinantes do comportamento suicida em jovens. De acordo com essa pesquisa, as pessoas que sofreram abuso têm uma predisposição maior para apresentar traços de personalidade relacionados à raiva intensa, impulsividade e desregulação emocional. Além disso, eles tendem a vivenciar situações mais estressantes ao longo da vida. Todos esses novos estressores e desregulação emocional seriam os fatores que poderiam desencadear comportamentos suicidas na população mais jovem.
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| suicídio infantil |
O trabalho é liderado pela professora Lourdes Fañanás, da Faculdade de Biologia da Universidade de Barcelona, do Instituto de Biomedicina da UB ( IBUB ) e da CIBER de Saúde Mental ( CIBERSAM) A pesquisadora Laia Marques-Feixa, também integrante dessas instituições, é a primeira autora. Desenvolvido em colaboração com o Grupo EPI-Young Stress do CIBERSAM, equipas da Universidade de Lleida, do Complexo Benito Menni Care (Sant Boi de Llobregat), do Hospital Clínic de Barcelona, do Hospital Geral Universitário Gregorio Marañón (Madrid), o Hospital Universitário Puerta de Hierro (Majadahonda, Madrid), o Hospital Universitário de Araba - Santiago Apóstol (Vitória) e o Hospital Diurno Gavà para Adolescentes, da Fundação Oriente.
Suicídio juvenil: um problema de saúde global
Na Espanha, o suicídio é atualmente a principal causa de morte entre os jovens. Embora as mortes por suicídio na população adulta sejam muito mais prevalentes em homens do que em mulheres - quase três vezes mais - as mulheres fazem mais tentativas autolíticas do que os homens. Como uma figura preocupante, durante a pandemia causada pelo COVID-19, as internações hospitalares de meninas com idades entre 12 e 18 anos com comportamento autolesivo dispararam.
O novo trabalho tem como foco o estudo de 187 crianças e jovens de sete a dezessete anos, com ou sem transtorno mental. Suas experiências de abuso infantil, eventos recentes de vida estressantes e alguns traços de personalidade limítrofes e o risco de comportamento suicida foram explorados.
“A adolescência é um período de alta vulnerabilidade emocional e estima-se que 70% dos transtornos mentais apareçam nesta época”, afirma a professora Lourdes Fañanás, integrante do Departamento de Biologia Evolutiva, Ecologia e Ciências Ambientais da UB e pesquisadora principal do CIBERSAM grupo. "O cérebro de um adolescente está em processo de amadurecimento e esse processo pode levar a dificuldades de autocontrole e maior impulsividade emocional e instabilidade, elementos cruciais no desenvolvimento de alguns comportamentos de risco."
“Muitas vezes também é uma fase de muitas mudanças (dinâmicas familiares, novos grupos com os pares, novas atividades e desafios, etc.) que podem levar a um aumento das situações de estresse para os jovens”, diz Fañanás.
Além disso, segundo a pesquisadora Laia Marques-Feixa (UB-IBUB-CIBERSAM), sabe-se que quando há um trauma relacional na infância - por exemplo, negligência ou abuso psicológico, físico ou sexual - eles podem ser alterados. Três primários capacidades de desenvolvimento: regulação emocional, identidade e como estabelecer relações interpessoais. “Se a adolescência não tem conseguido consolidar um bom alicerce nessas capacidades, a pessoa pode ter mais dificuldades pela falta de recursos psicológicos sólidos para enfrentar os desafios, conflitos e dificuldades cotidianas que vão surgindo ao longo da vida”, conclui.
Psicopatologia juvenil: a transição da adolescência
As experiências de vida, além da predisposição genética, são elementos cruciais na definição de nossa personalidade. Em psicologia, falamos em transtornos de personalidade quando a maneira como a pessoa percebe, pensa e se relaciona com o meio ambiente e consigo mesma é inflexível e desadaptativa, de modo que gera grande sofrimento psíquico e deterioração da qualidade de vida.
O trabalho não estabelece uma relação direta entre o abuso infantil e a possibilidade de expressão de comportamento suicida em jovens. No entanto, os resultados sugerem que o abuso infantil aumenta alguns fatores de risco que podem desencadear comportamentos suicidas na população mais jovem.
“Nossa pesquisa indica que, para reduzir o comportamento suicida em jovens, é necessário trabalhar estratégias para regular as emoções, bem como tentar reduzir a exposição a novos eventos estressantes (mudanças de endereço, brigas, expulsões, etc.) tanto quanto possível.), principalmente naquelas pessoas com histórico de maus-tratos ”, pontua Laia Marques-Feixa.
Como a adolescência é o período em que as bases de nossa personalidade estão sendo estabelecidas, é difícil fazer diagnósticos sobre esses transtornos na juventude. “Além disso, existem algumas características comuns entre os diferentes transtornos de personalidade, e essa condição torna ainda mais difícil fazer diagnósticos específicos”, disse o especialista Jorge Moya-Higueras, da Universidade de Lleida e do CIBERSAM.
“Portanto”, continua ele, “abordar esta questão de uma perspectiva mais dimensional - com traços de personalidade transdiagnósticos sobre um continuum temporal, como desregulação emocional - pode ser uma estratégia mais útil do que a classificação categórica. (Transtorno presente ou presente) '.
Mais investimento em saúde pública para melhorar a prevenção
O consórcio SURVIVE - uma iniciativa promovida pelo Fundo Europeu de Desenvolvimento Regional (FEDER) da União Europeia, o Instituto Carlos III de Saúde e o Ministério da Ciência, Inovação e Universidades - reúne várias instituições e hospitais para estudar a incidência de suicídio, avaliar os fatores de risco e projetar estratégias de intervenção e prevenção.
Promover estudos mais complexos e longitudinais - com mais variáveis em mente - será um elemento essencial para poder definir os preditores do suicídio juvenil e melhorar as estratégias de prevenção com todos os agentes sociais e de saúde envolvidos.
Nesse contexto, um primeiro passo para prevenir o comportamento suicida “seria investir mais dinheiro na prevenção, principalmente na população infantil. Isso significa apoiar as famílias para que as crianças possam crescer em ambientes saudáveis e seguros ”, afirma a equipe.
Em segundo lugar, a detecção e intervenção precoces devem ser realizadas em crianças e adolescentes com dificuldades emocionais ou comportamentais, alertam os especialistas. Embora exista atualmente um código de risco de suicídio, a saúde pública deve oferecer uma ampla rede de profissionais, serviços e recursos para poder atendê-los muito mais cedo. "Como a maioria das pessoas com comportamento suicida está associada a um transtorno mental, o mais importante é começar aqui", disseram eles.
Apesar da grande procura por esses serviços pela população nos últimos anos, a proporção de profissionais de saúde mental pública no estado é de apenas 6 por 100.000 habitantes. Em contraste, esse número está triplicando na Europa. “Portanto, para superar esse déficit constrangedor, devemos começar por investir em saúde mental, principalmente na população infanto-juvenil, desde os diversos serviços de saúde, educação, justiça etc.”, finaliza a equipe de pesquisa.
