Os dois casos de Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) confirmados na última sexta-feira, 9, e sábado, 10, em duas gestantes internadas na Maternidade Escola Assis Chateaubriand são os primeiros no Ceará provocados pelo vírus da gripe A (H1N1), desde julho de 2010, ano em que foram confirmados 11 casos. Em 2011 nenhum caso grave de gripe H1N1 foi confirmado, de acordo com o Informe Técnico de Influenza do Ministério da Saúde, de janeiro deste ano.
As duas gestantes estão internadas na MEAC, unidade da rede federal na capital. A gestante de 27, moradora de Fortaleza, perdeu o bebê. A outra, que mora em Beberibe e tem 21 anos, antecipou o parto na 33ª semana de gestação e deu à luz um bebê de dois quilos. “Com esses casos os profissionais que cuidam da saúde da mulher devem ficar ainda mais alertas em relação aos sintomas da doença e cuidar o mais rápido possível para evitar o agravamento do quadro”, afirma o coordenador de promoção e proteção à saúde da Secretaria da Saúde do Estado, Manoel Fonsêca
O vírus da influenza pandêmica (H1N1), circula no país desde 2009 e, no Ceará, provocou três óbitos naquele ano e cinco em 2010. O Protocolo de Vigilância Epidemiológica da Influenza Pandêmica (H1N1) 2009, do Ministério da Saúde, orienta a notificação de influenza apenas dos casos de SRAG hospitalizados e de síndrome gripal, somente em casos de surto, como o que ocorreu em 2011 no Ceará, no município de Pedra Branca. Os casos de gripe atendidos em ambulatórios sem a configuração de surto não são notificados. No Ceará, por conta do surto em Pedra Branca, foram notificados 859 casos suspeitos de influenza pandêmica no ano passado e 23 tiveram confirmação laboratorial. Nenhum grave.
Implantado em 2010, o Sistema de Vigilância Sentinela de Influenza conta com duas unidades sentinelas de síndrome gripal no Ceará – o Hospital Infantil Albert Sabin (HIAS), da rede de unidades da Secretaria da Saúde do Estado, e o Centro Municipal de Educação e Saúde Professora Aída Santos Silva, da Prefeitura de Fortaleza. Em 2012, as duas unidades já coletaram 69 amostras. Cinco foram positivos para influenza A. Em 2011, de 86 amostras positivas, 24 foram positivas para influenza A. Esses resultados confirmam a circulação do vírus da influenza.
Na síndrome gripal, o paciente apresenta febre acompanhada de tosse ou dor de garganta. A Síndrome Respiratória Aguda Grave é caracterizada por febre, tosse e dispnéia, acompanhada ou não de sinais e sintomas de insuficiência respiratória, alteração da pressão arterial e, em crianças, cianose, tiragem intercostal, desidratação e inapetência. A síndrome gripal em pacientes sem fatores de risco é tratada com medicamentos sintomáticos, hidratação oral e repouso domiciliar. Além dos medicamentos sintomáticos e da hidratação, o uso de oseltamivir é indicado para todos os casos de SG que tenham fator de risco para complicações, independente da situação vacinal. São fatores de risco a idade (menor de 2 anos e igual ou maior que 60 anos), gravidez e puerpério até duas semanas após o parto, presença de doença crônica imunossupressão, menores de 19 anos com uso prolongado de ácido acetilsalicílico, população indígena e obesidade mórbida. O oseltamivir deve ser utilizado em todos os pacientes com SRAG.
As medidas de prevenção e controle devem ser reforçadas para reduzir o risco de adquirir ou transmitir doenças agudas de transmissão respiratória, incluindo a gripe A H1N1. Hábitos e comportamentos eficazes são:
- Higienizar as mãos com água e sabonete antes das refeições, antes de tocar os olhos, boca e nariz e após tossir, espirrar ou usar o banheiro
- Evitar tocar os olhos, nariz ou boca após contato com superfícies contaminadas
- Proteger com lenços (preferencialmente descartáveis) boca e nariz, ao tossir ou espirrar, para evitar disseminação de aerossóis
- Indivíduos com síndrome gripal devem evitar contato com outras pessoas suscetíveis
- Indivíduos com síndrome gripal devem evitar aglomerações e ambientes fechados
- Manter os ambientes ventilados
- Indivíduos que sejam casos suspeitos ou confirmados devem ficar em repouso, utilizar alimentação balanceada e aumentar a ingestão de líquidos
- Gestantes devem buscar o mais rápido possível o serviço de saúde caso apresente sintomas de síndrome gripal.
Nota de Alerta - http://alagoasreal.blogspot.com/2012/03/nota-de-alerta-12032012-influenza-h1n1.html
Nota de Alerta - http://alagoasreal.blogspot.com/2012/03/nota-de-alerta-12032012-influenza-h1n1.html
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