
Resumo
Introdução
Os sintomas relacionados ao sistema vestibular são cada vez mais reconhecidos como significativamente associados a sintomas depressivos, porém a força e a consistência dessa associação permanecem incertas devido a evidências conflitantes entre os estudos. Também não se sabe ao certo se essa relação reflete sofrimento psicológico geral ou se é específica de sintomas depressivos clinicamente significativos.
Objetivo
Realizar a primeira revisão sistemática e meta-análise que examine a força e a consistência da associação entre vários sintomas relacionados ao sistema vestibular e sintomas depressivos.
Métodos
Realizamos uma busca sistemática nas bases de dados PubMed, Embase, Web of Science, ScienceDirect, PsycINFO e EBSCOhost, desde o início até agosto de 2025. Foram incluídos estudos observacionais que avaliaram sintomas relacionados ao sistema vestibular e sintomas depressivos utilizando ferramentas validadas. Os dados foram agrupados utilizando modelos de efeitos aleatórios para estimar os coeficientes de correlação (r). A heterogeneidade foi quantificada com o índice I², e análises de subgrupos, análises de sensibilidade e avaliações de viés de publicação foram realizadas.
Resultados
Vinte e quatro estudos, envolvendo 4067 participantes, foram incluí. A meta-análise revelou uma correlação positiva estatisticamente significativa de magnitude moderada entre sintomas relacionados ao sistema vestibular e sintomas depressivos (r = 0,44, IC 95%: 0,38-0,50, p < 0,001), com alta heterogeneidade (I² = 80,9%). Análises de subgrupos confirmaram correlações consistentes entre os subtipos de distúrbio vestibular (crônico: r = 0,45; episódico: r = 0,45; misto: r = 0,43) e instrumentos de avaliação de sintomas depressivos. Análises de sensibilidade corroboraram a robustez dos resultados e nenhum viés de publicação significativo foi detectado.
Conclusão
Os sintomas relacionados ao sistema vestibular demonstram uma associação significativa com os sintomas depressivos, que persiste em diferentes subtipos da doença e métodos de avaliação. A magnitude dessa associação deve ser interpretada com cautela devido à substancial heterogeneidade entre os estudos. Esses achados destacam a necessidade de um manejo clínico integrado que aborde ambas as condições. Estudos prospectivos futuros são necessários para esclarecer a sequência temporal e os mecanismos potenciais subjacentes a essa associação.
