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Um dispositivo que reanima globos oculares de doadores falecidos pode viabilizar transplantes de córnea.

Resumo: Transplantar um olho humano inteiro não é tarefa fácil. A cirurgia é complexa. E os próprios olhos começam a degenerar assim que saem do corpo....
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Entenda: Transplantar um olho humano inteiro não é tarefa fácil.

Transplantar um olho humano inteiro não é tarefa fácil. A cirurgia é complexa. E os próprios olhos começam a degenerar assim que saem do corpo. Quando cirurgiões tentaram o procedimento há alguns anos, o olho recém-transplantado não conseguia enxergar. Mas pesquisadores acreditam ter encontrado uma solução: um dispositivo que mantém e revitaliza globos oculares recém-removidos usando uma técnica chamada perfusão.

A perfusão funciona fornecendo aos órgãos removidos cirurgicamente parte do oxigênio e dos nutrientes que normalmente recebem quando estão dentro do corpo. Os olhos tratados não se degradam tão rapidamente e parecem reter a capacidade de transmitir sinais elétricos e, potencialmente, enxergar. O dispositivo poderá, um dia, tornar os transplantes de olhos uma possibilidade viável.

"É realmente incrível", afirma Shannon Tessier, do Hospital Geral de Massachusetts, que não participou da pesquisa, mas estuda a perfusão de outros órgãos. "Pode ser uma nova fronteira para a preservação da retina. " Pia Cosma, do Centro de Regulação Genômica do Instituto de Ciência e Tecnologia de Barcelona, ​​na Espanha, e seus colegas passaram anos desenvolvendo o dispositivo.

O dispositivo chamado Eye-in-a-Care-Box (ECaBox, na sigla em inglês) fornece um suprimento de fluido rico em oxigênio através da artéria que normalmente irriga o olho. O próprio olho fica em uma espécie de "cama", e o excesso de fluidos é drenado. Embora o dispositivo seja selado para manter uma temperatura e pressão específicas, uma janela transparente na lateral permite que os pesquisadores estudem e visualizem o olho enquanto ele está dentro.

Por dentro: E os próprios olhos começam a degenerar assim que saem do corpo.

Cosma e seus colegas começaram a experimentar com olhos de porco, que são anatomicamente semelhantes aos olhos humanos, mas mais fáceis de obter (a equipe conseguiu os seus em um matadouro local). Olhos de porco mantidos em temperatura ambiente fora do dispositivo começam a degenerar rapidamente. A equipe descobriu que as células do olho encolhiam e os olhos começavam a perder sua estrutura.

Resfriar os órgãos também não ajudou a preservá-los — os olhos degeneraram em 24 horas, mesmo quando mantidos a 4°C (39°F). Mas os olhos mantidos no EcABox se saíram muito melhor. Vinte e quatro horas depois, os testes sugeriram que os olhos perfundidos eram “significativamente mais viáveis” do que os olhos que não haviam sido mantidos no dispositivo.

Os olhos perfundidos também pareciam ser capazes de responder à luz, sugerindo que, tecnicamente, poderiam enxergar se fossem transplantados. Os olhos de porco não tratados perderam essa capacidade assim que foram removidos do animal. Mas ela retornou após cerca de 15 minutos de perfusão, de acordo com os cientistas responsáveis ​​pelo estudo.

Alguns dos olhos tratados permaneceram viáveis ​​por 10 horas ou mais. Cosma e seus colegas descreveram o trabalho em um artigo pré-publicado que ainda não foi revisado por pares e não quiseram comentar sobre o estudo. Após o sucesso com os olhos de porco, os membros da equipe testaram o dispositivo em olhos humanos.

Síntese: Quando cirurgiões tentaram o procedimento há alguns anos, o olho recém-transplantado não conseguia enxergar.

Eles coletaram 12 olhos de seis pessoas que haviam falecido. Em cada caso, um olho de cada par foi colocado no dispositivo, enquanto o outro não. Novamente, os olhos perfundidos apresentaram melhor desempenho — e suas retinas foram preservadas. Cosma e seus colegas esperam que seu dispositivo possa oferecer aos cientistas uma nova maneira de estudar tratamentos oculares — uma que não envolva experimentação em animais vivos.

Eles também esperam que, com alguns aprimoramentos, o ECaBox possa fornecer uma maneira de manter e revitalizar olhos humanos doados para transplantes de olho inteiro. Transplantes de olho inteiro já foram tentados no passado, principalmente em animais de pesquisa, com sucesso limitado. Em maio de 2023, uma equipe do NYU Langone transplantou um olho juntamente com parte do rosto para um homem que havia sobrevivido a um acidente elétrico de alta voltagem que resultou na perda de grande parte do lado esquerdo do rosto, incluindo o olho esquerdo, dois anos antes.

Embora o homem tenha se recuperado bem, ele não conseguia enxergar com o olho transplantado. "Não saberemos se os olhos tratados no ECaBox teriam um desempenho melhor até que sejam transplantados", diz Tessier. Enquanto isso, Cosma e seus colegas planejam usar uma versão mais recente de seu dispositivo para coletar mais olhos humanos para pesquisa.

“Estamos planejando desenvolver um ECaBox portátil para uso em sala de cirurgia, a fim de minimizar a degradação em olhos de doadores com batimento cardíaco, quando estes estiverem disponíveis”, escreveram eles.


Fonte original:
 A device that revives eyeballs from dead donors could make eye transplants possible

Categorias: Tecnologia, Inovação, Inteligência Artificial

Marcador: Notícias

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