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Procedimento não cirúrgico reduz pela metade a dor no joelho em teste de 12 meses.

Resumo: A osteoartrite nos joelhos pode ser muito dolorosa e difícil de tratar. Ela geralmente ocorre quando a cartilagem protetora ao redor dos ossos se...
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O que saber: A osteoartrite nos joelhos pode ser muito dolorosa e difícil de tratar.

A osteoartrite nos joelhos pode ser muito dolorosa e difícil de tratar. Ela geralmente ocorre quando a cartilagem protetora ao redor dos ossos se desgasta e, nos casos mais graves, pode exigir cirurgia e uma prótese de joelho para aliviar a dor dos pacientes. Como a forma mais comum de artrite, causa desconforto a centenas de milhões de pessoas em todo o mundo.

Agora, em uma tentativa de combater essa crise de saúde, pesquisadores liderados por uma equipe da Charité - Universitätsmedizin Berlin, na Alemanha, desenvolveram uma nova abordagem de tratamento minimamente invasiva, segura e impressionantemente eficaz. Ela se baseia em um procedimento chamado embolização da artéria genicular (EAG), que tem como alvo os vasos sanguíneos anormais e os nervos adicionais sensíveis à dor associados à osteoartrite.

A ideia é que, ao fechar esses vasos sanguíneos, os nervos (e a dor) diminuem. O tratamento foi projetado para restringir o fluxo sanguíneo em artérias específicas (indicadas pelas setas). (Fleckenstein et al. , Radiology, 2026) A embolização da artéria genicular (GAE) em si não é nova — já é utilizada há vários anos —, mas o material usado para bloquear os vasos sanguíneos neste estudo observacional ainda está em fase inicial de desenvolvimento.

Os agentes bloqueadores anteriores eram antibióticos, que apresentavam o risco de causar mais inflamação e levantavam preocupações sobre a disseminação da resistência a antibióticos, mas aqui a equipe utilizou microesferas de gel que se dissolvem gradualmente na corrente sanguínea. "A GAE é um regime de tratamento totalmente novo que visa a hipervascularização anormal ao redor da articulação e, por sua vez, modula o ambiente neurovascular patológico", afirma o radiologista Florian Nima Fleckenstein, da Charité - Universitätsmedizin Berlin.

O que mudou: Ela geralmente ocorre quando a cartilagem protetora ao redor dos ossos se desgasta e, nos casos mais graves, pode exigir cirurgia e uma prótese de joelho para aliviar a dor dos pacientes.

"Ao reduzir tanto a inflamação quanto a dor, a GAE com microesferas reabsorvíveis pode ser o primeiro procedimento a alterar o curso da doença, retardando sua progressão. " Essas "microesferas reabsorvíveis" são injetadas no joelho em um procedimento que não requer preparo demorado nem internação hospitalar prolongada.

Em seguida, atuam bloqueando o fluxo sanguíneo especificamente nos vasos sanguíneos e nervos adicionais que surgiram com a osteoartrite — sem interferir no fluxo sanguíneo para o joelho em geral. As medidas, incluindo a qualidade de vida (QV), melhoraram ao longo do tempo. (Fleckenstein et al. , Radiology, 2026) O bloqueio (embolização) não é permanente, pois as microesferas de gelatina desaparecem em poucas horas, mas ajudam a interromper o ciclo de inflamação e dor articular.

"Ao embolizar os vasos patológicos, conseguimos normalizar a estrutura vascular e, consequentemente, a estrutura neuronal do joelho", afirma Fleckenstein. "Em nossa coorte, observamos uma queda significativa na dor e um aumento significativo na funcionalidade, incluindo esportes, recreação e atividades diárias.

Mais importante ainda, a qualidade de vida aumentou significativamente. " Os números demonstram a eficácia do tratamento. O estudo acompanhou 194 pessoas que receberam tratamento para dor no joelho relacionada à osteoartrite, com idade média de 69 anos, e que não haviam respondido anteriormente a tratamentos com fisioterapia, anti-inflamatórios ou injeções intra-articulares.

No início do período de estudo de 12 meses, a intensidade média da dor era de 7 em uma escala de 10; ao final, era de 3 em 10. Os escores para atividades diárias, participação em esportes e recreação, qualidade de vida e sintomas relacionados à osteoartrite melhoraram significativamente. Nenhum efeito colateral relevante foi relatado.

Conclusão: Como a forma mais comum de artrite, causa desconforto a centenas de milhões de pessoas em todo o mundo.

"Acreditamos que esses resultados têm grande peso porque provêm de dados do mundo real. Com este desenho de estudo amplo e inclusivo, nossos participantes são exatamente os pacientes que os médicos encontram diariamente em seus consultórios", afirma Fleckenstein. "Para o paciente certo, isso pode significar alívio duradouro com um único procedimento minimamente invasivo – uma nova opção significativa entre injeções e substituição articular.

" Embora o estudo não tenha incluído um grupo de controle para comparação e todos os participantes sejam de um único hospital, o fato de o tratamento ter funcionado de forma abrangente é extremamente encorajador e significa que é uma opção que definitivamente vale a pena explorar. Pesquisas futuras podem analisar grupos maiores de pessoas por períodos mais longos (além dos 12 meses), enquanto um ensaio clínico totalmente randomizado comprovaria sua eficácia em comparação com um tratamento alternativo ou um placebo.

Ainda há trabalho a ser feito, mas, juntamente com outros tratamentos promissores, há uma nova esperança para o tratamento dessa doença debilitante. "Para pacientes com osteoartrite no joelho, existe uma lacuna real no tratamento atualmente", afirma Fleckenstein. "Medidas conservadoras, como injeções intra-articulares, já não proporcionam alívio suficiente, mas a substituição da articulação não é uma opção por razões médicas ou pessoais.

" A pesquisa foi publicada na revista Radiology. Este artigo foi verificado por Jess Cockerill e editado por Michelle Starr. Embora nos orgulhemos do nosso processo, somos humanos. Se você encontrar algum erro, por favor, nos avise. As notícias do ScienceAlert são escritas, verificadas e editadas por humanos, nunca geradas por IA.

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