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Omicron COVID causando crupe grave em crianças pequenas - Boston Children's Hospital

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Infecção das vias aéreas superiores que bloqueia a respiração e causa uma tosse forte característica.
Infecção das vias aéreas superiores que bloqueia a respiração e causa uma tosse forte característica.


Nota: O crupe( Laringotraqueobronquite ) é uma inflamação da traqueia e da laringe normalmente causada por uma infecção viral contagiosa que causa tosse, um som estridente e alto (estridor) e, às vezes, dificuldade para inspirar (inspiração)
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      SEXTA-FEIRA, 18 de março de 2022  -- A variante Omicron COVID-19 pode causar crupe em crianças pequenas, incluindo casos graves que requerem hospitalização e cuidados intensivos, mostra um novo estudo.

“A taxa de hospitalização relativamente alta e o grande número de doses de medicamentos que nossos pacientes com COVID-19 necessitaram sugerem que o COVID-19 pode causar crupe mais grave em comparação com outros vírus”, disse o coautor do estudo, Dr. programa combinado de residência em pediatria no Boston Children's Hospital e no Boston Medical Center.

"Mais pesquisas são necessárias para determinar as melhores opções de tratamento para essas crianças", disse Brewster em um comunicado de imprensa do Boston Children's Hospital.

No artigo, os médicos descreveram os casos de 75 crianças que foram ao departamento de emergência do Hospital Infantil de Boston com crupe e COVID-19 entre 1º de março de 2020 e 15 de janeiro de 2022.

Crupe é uma doença respiratória comum em bebês e crianças pequenas que ocorre quando resfriados e outras infecções virais causam inflamação e inchaço ao redor da caixa de voz, traqueia e brônquios. Caracteriza-se por uma tosse latindo distinta e às vezes por ingestão de ar aguda (conhecida como estridor). Em casos graves, pode contrair perigosamente a respiração .

A maioria das crianças do estudo tinha menos de 2 anos e 72% eram meninos. Com exceção de uma criança com um vírus do resfriado comum, nenhuma teve outra infecção viral além do SARS -CoV-2.

Pouco mais de 80% dos casos ocorreram depois que o Omicron se tornou a variante dominante do coronavírus nos Estados Unidos.

"Houve um delineamento muito claro desde quando Omicron se tornou a variante dominante até quando começamos a ver um aumento no número de pacientes com crupe", disse Brewster.

Nenhuma das crianças morreu, mas nove (12%) foram internadas no hospital e quatro desses pacientes necessitaram de cuidados intensivos.

Antes do COVID-19, menos de 5% das crianças com crupe eram hospitalizadas e apenas 1-3% dos pacientes hospitalizados precisavam de intubação , de acordo com o estudo.

O esteroide dexametasona foi administrado a 97% das crianças do estudo e a 29% das atendidas no pronto-socorro. Todos os internados receberam epinefrina racêmica via nebulizador , que é reservada para casos moderados ou graves de crupe.

As crianças hospitalizadas precisaram de uma média de seis doses de dexametasona e oito tratamentos com epinefrina nebulizada para controlar os sintomas da crupe – mais do que geralmente é necessário para a crupe não-COVID.

Os resultados foram publicados recentemente na revista Pediatrics .

Embora a crupe leve possa ser tratada em casa com névoa de um umidificador ou vapor de um banho quente, os autores do estudo disseram que os pais devem procurar atendimento médico se uma criança:

Tem inalações ruidosas frequentes e tosse latejante em repouso
Luta para respirar
Aumentou a fadiga ou sonolência
Tem lábios ou pontas dos dedos azuis
Tem uma temperatura superior a 100,4 ° F ( 38° C)  por mais de três dias
Tem sintomas de crupe leve com duração superior a sete dias.
Embora muitos vírus possam causar crupe, os pais devem considerar a possibilidade de seu filho ter COVID-19 e pensar em testá-lo e a outros membros da família, sugeriram os autores.

Mais Informações

Há mais sobre crupe na Academia Americana de Pediatria.

FONTE: Hospital Infantil de Boston, comunicado à imprensa, 15 de março de 2022


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