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Para explicar as diferenças em ter COVID-19 com e sem vacina, dividimos a explicação em duas categorias:
1) transmissão (qual a probabilidade de você pegar o vírus e espalhar o vírus para outra pessoa) e2) doença resultados (quão grave é a COVID-19 caso seja se infectado).
1) Transmissão:
As vacinas são úteis para reduzir a transmissão dentro de uma população, tanto em termos de diminuir a chance de pessoas vacinadas serem infectadas em primeiro lugar, quanto em termos de diminuir a chance de pessoas vacinadas espalharem a doença para outras.
As vacinas ajudam a reduzir a transmissão em primeiro lugar (em termos de diminuir a chance das pessoas vacinadas serem infectadas em primeiro lugar) porque as vacinas ajudam a criar imunidade a um vírus para que, quando expostas a ele, seus corpos ajudem a proteger da infecção.
As vacinas ajudam a reduzir a transmissão da segunda maneira (em termos de diminuir a chance das pessoas vacinadas espalharem a doença para outras pessoas), porque as pessoas vacinadas que contraem uma infecção avançada têm menos probabilidade de infectar outras pessoas com base no fato de espalharem o vírus por um tempo muito menor durante sua infecção quando comparados a indivíduos não vacinados.
De acordo com um estudo publicado no New England Journal of Medicine, os indivíduos vacinados eliminam o vírus do sistema em cerca de 5 dias, em comparação com 7 dias para pessoas não vacinadas.
Outro estudo da Universidade de Oxford examinou os contatos de casos confirmados de COVID-19 que foram vacinados com a vacina Pfizer-BioNTech ou AstraZeneca. O estudo descobriu que menos contatos próximos de pessoas vacinadas foram infectados do que contatos próximos de pessoas não vacinadas, indicando que as vacinas reduziram a transmissão. As taxas de transmissão foram menores para ambas as vacinas. Além disso, as pessoas que receberam duas doses de qualquer vacina transmitiram menos aos seus contatos do que os indivíduos que receberam apenas uma dose.
2) Resultados da doença:
Em termos de resultados da doença, as pessoas vacinadas têm uma chance muito menor de ter um caso grave, incluindo uma chance muito menor de hospitalização e morte. Um estudo realizado pelo USCDC mostrou que ter imunidade por meio de vacinação ou infecção prévia previne a hospitalização por COVID-19 causada principalmente pelas variantes Alfa e Delta.
Pesquisas sugerem que, embora as pessoas vacinadas tenham maior probabilidade de obter a variante Omicron do que outras variantes, a vacinação continua a fornecer um alto nível de proteção contra doenças graves e hospitalização ligada ao Omicron.
Menor proteção contra o COVID-19 com a variante Omicron da vacina e da imunidade induzida por infecção do que as variantes Alfa e Delta, mas ainda tem mais proteção do que alguém que não foi vacinado nem teve uma infecção anterior por COVID-19. Dados da África do Sul, por exemplo, mostram que pessoas que receberam duas doses da vacina COVID-19 têm até 70% de proteção para hospitalização.
Proteção adicional contra as doses de reforço COVID-19 também foi mostrada. Dados semelhantes do Reino Unido, por exemplo, mostram que, embora a proteção diminua alguns meses após a vacinação, a proteção contra hospitalização aumenta novamente para 90% após uma dose de reforço.
É verdade que indivíduos vacinados e não vacinados podem contrair COVID-19, especialmente com a ascensão do Omicron. No entanto, o risco para indivíduos vacinados ainda é muito menor e eles são menos propensos a desenvolver sintomas ou resultados graves de saúde decorrentes da infecção.
Contexto e plano de fundo
De acordo com os dados de monitoramento do Centro de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA (CDC dos EUA), pessoas não vacinadas têm quatro vezes mais chances de testar positivo para Covid-19 e 15 vezes mais chances de morrer de uma infecção por Covid-19. Dados recentes de monitoramento de dezembro de 2021 mostram pouco mais do dobro do número de casos não vacinados em comparação aos casos vacinados.
A diferença é ainda maior entre o número de casos entre os indivíduos totalmente vacinados que receberam uma dose de reforço e os não vacinados (quase quatro vezes mais casos não vacinados).
As internações entre os não vacinados são maiores em todas as faixas etárias, sendo as menores entre 12 e 17 anos, que têm nove vezes mais chances de serem hospitalizadas por Covid-19, e maiores entre adultos com 50 anos ou mais. A taxa geral de hospitalizações foi de quase 4 casos de pessoas vacinadas por 100.000 pessoas em comparação com quase 67 casos de hospitalizações entre pessoas não vacinadas por 100.000 habitantes
Especialistas sugerem que a diferença entre não vacinados e vacinados pode ser ainda maior do que os números sugerem, porque as pessoas ainda podem ser hospitalizadas por outros motivos (como doenças cardíacas) e testar positivo enquanto são rastreadas no hospital, sem que o Covid-19 seja o principal motivo de sua admissão. No estado de Nova York, por exemplo, mais de 40% dos casos hospitalares com Covid-19 foram realmente internados por outros motivos.
Dados da Europa mostram que, apesar da variante Omicron se espalhar entre as pessoas vacinadas, a gravidade geral do surto é baixa. Isso provavelmente se deve à proteção que a vacinação com duas doses e dose de reforço apresenta contra doenças graves decorrentes da infecção por Omicron. Omicron ainda pode infectar indivíduos vacinados, no entanto, os números de hospitalizações são, de longe, principalmente entre os não vacinados, devido à proteção das vacinas.
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