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Infecção pediátrica por SARS-CoV-2 e evidência de eliminação fecal do coronavírus

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Infecção pediátrica por SARS-CoV-2 e evidência de eliminação fecal do coronavírus
Infecção pediátrica por SARS-CoV-2 e evidência de eliminação fecal do coronavírus

Relatamos investigações epidemiológicas e clínicas em dez casos pediátricos de infecção por SARS-CoV-2, confirmados pelo teste de PCR de transcrição reversa em tempo real do RNA de SARS-CoV-2. Os sintomas nesses casos eram inespecíficos e nenhuma criança necessitava de suporte respiratório ou terapia intensiva. A radiografia de tórax não apresentava sinais definitivos de pneumonia, uma característica definidora da infecção em casos adultos.

Notavelmente, oito crianças persistentemente testaram positivo em swab retais, mesmo após o teste nasofaríngeo ser negativo, aumentando a possibilidade de transmissão fecal-oral.


Principal


O surto de infecção por SARS-CoV-2 (anteriormente 2019-nCoV) surgiu em dezembro de 2019 em Wuhan, província de Hubei, China. Até 25 de fevereiro de 2020, havia 77.780 casos confirmados, incluindo 2.666 mortes na China e mais de 2.459 casos confirmados em 33 outros países .

O genoma do novo vírus e as características epidemiológicas e clínicas precoces da infecção em adultos foram relatados . Estima-se que a infecção tenha um período médio de incubação de 5,2 dias geralmente causa febre, tosse, mialgia e pneumonia nos pacientes . Até o momento, existe uma escassez de informações sobre a infecção por SARS-CoV-2 em crianças.

Relatamos aqui as características epidemiológicas e clínicas de dez crianças infectadas com SARS-CoV-2 e testamos evidências de excreção viral através do trato gastrointestinal e respiratório.


Até 20 de fevereiro de 2020, um total de 745 crianças e 3.174 adultos, a maioria dos quais teve contato próximo com pacientes diagnosticados ou membros da família que relataram surtos familiares nas duas semanas anteriores, foram rastreados por PCR em tempo real do swab nasofaríngeo com reversão transcrição (RT – PCR) para infecção por SARS-CoV-2. No geral, 10 crianças (1,3%) e 111 adultos (3,5%) apresentaram resultado positivo. A diferença de 2,7 vezes entre crianças e adultos é estatisticamente significante ( P  = 0,002). Todos os dez pacientes pediátricos foram admitidos em nosso hospital, um centro de tratamento para infecção por SARS-CoV-2 designado pelo governo municipal local.

Dos dez pacientes, seis eram do sexo masculino e quatro do feminino, com idades variando de 2 meses a 15 anos . Quatro tinham histórico de contato definido com um paciente confirmado, sete eram de famílias com um conjunto de infecções e sete tinham histórico de viagens para áreas epidêmicas na província de Hubei, duas semanas antes do início da infecção.

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