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Gripe (influenza): causas, sintomas e tratamento

Esta micrografia eletrônica de transmissão (TEM) colorida digitalmente colorida mostra um número de vírus influenza A. H1N1 é uma cepa da gripe A.


Esta micrografia eletrônica de transmissão mostra um número de vírus influenza A. 

H1N1 é uma cepa da gripe A.

A gripe (abreviação de influenza) é um vírus respiratório que afeta a garganta, nariz, brônquios e, às vezes, os pulmões. Existem diferentes tipos de vírus da gripe e eles evoluem e mudam de ano para ano.

Para a maioria das pessoas, a gripe é um inconveniente que desaparece em alguns dias. Para outros, a gripe pode levar a complicações de saúde, visitas ao hospital e até morte. Globalmente, 5 a 10 por cento dos adultos e 20 a 30 por cento das crianças contraem a gripe a cada ano e 3 a 5 milhões desses casos são graves, levando a cerca de 250.000 a 500.000 mortes, de acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS) .


Nos Estados Unidos, houve uma estimativa de 80.000 mortes e 900.000 hospitalizações por gripe durante a temporada de gripe de 2017 a 2018 , tornando-se a pior temporada de gripe em pelo menos quatro décadas, de acordo com o Centers for Disease Control and Prevention (CDC).


História

A palavra "influenza" em italiano significa literalmente "influência", uma palavra que os italianos usam para doenças desde pelo menos os anos 1500 porque eles, como outros na época, acreditavam que as estrelas influenciavam a saúde, de acordo com o Douglas Harper Etymology Dictionary . Houve muitas pandemias causadas pela gripe ao longo da história. Por exemplo, a pandemia de 1918 a 1919, conhecida como "A Grande Pandemia", infectou 20 a 40% da população mundial e cerca de 50 milhões de pessoas morreram por causa disso, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) . Essa pandemia também foi denominada " gripe espanhola " porque acredita-se que a pandemia tenha se originado na Espanha.


Uma pandemia mais recente ocorreu em 2009 a 2010, quando uma nova forma da cepa da gripe H1N1 apareceu. Esse vírus também é chamado de "gripe suína" porque é semelhante a um vírus encontrado em porcos (não porque pode ser contraído por porcos ou comendo carne de porco).

A pandemia da gripe suína causou um número estimado de 43 a 89 milhões de doenças nos Estados Unidos entre abril de 2009 e abril de 2010. O CDC estimou que houve entre 8.870 e 18.300 mortes relacionadas ao H1N1 durante esse período.

Causas

Os três principais tipos de vírus influenza que causam doenças nas pessoas são denominados A, B e C. Os vírus influenza A e B causam epidemias sazonais da doença quase todo inverno nos Estados Unidos, enquanto o influenza C causa apenas sintomas respiratórios leves e não é pensado para causar epidemias, de acordo com o CDC . O vírus influenza A é dividido em subtipos, e ambos A e B são divididos em cepas para classificação.

Embora existam muitos tipos de gripe, é importante observar que a "gripe estomacal" não é realmente um tipo de gripe. Na verdade, é gastroenterite, uma inflamação do revestimento do intestino causada por vírus, bactérias ou parasitas.

Além disso, a gripe aviária (gripe aviária, H5N1) é um vírus da gripe que geralmente afeta apenas aves. É muito raro um ser humano contratá-lo, e apenas cerca de 700 casos dessa gripe aviária em humanos foram relatados em 15 países desde 2003, segundo o CDC . Na maioria das vezes, é contraído diretamente de aves e geralmente não é transmitido de humano para humano, como a maioria dos tipos de influenza.

Outro tipo de gripe aviária rara, chamado H7N9, apareceu pela primeira vez em pessoas na China em 2013. Desde então, o vírus causou várias centenas de infecções humanas por ano na China; mas houve um aumento nos casos de 2016 a 2017, quando foram relatados 766 casos humanos na China. O vírus H7N9 também não parece se espalhar facilmente entre as pessoas.

Ao contrário da gripe aviária, os vírus influenza A e B são muito contagiosos e podem se espalhar de pessoa para pessoa por gotículas da tosse ou espirro de uma pessoa infectada. Em 2018, os pesquisadores também confirmaram que o vírus pode se espalhar apenas pela respiração , através de pequenas partículas chamadas aerossóis. Outra pesquisa descobriu que essas partículas infecciosas podem viajar até seis pés depois de serem expiradas por uma pessoa doente.

Sintomas

As pessoas costumam ter os sintomas do resfriado comum e da gripe misturados. Embora possa ser difícil dizer a diferença entre resfriado e gripe , em geral, os sintomas da gripe tendem a ser mais graves do que os sintomas do resfriado, de acordo com o CDC. Por exemplo, pessoas com gripe geralmente desenvolvem febre, enquanto pessoas com resfriados raramente o fazem. Aqui estão alguns sinais e sintomas mais comuns da gripe, de acordo com a Clínica Mayo :

dor de cabeça

dores musculares, especialmente nas costas, braços e pernas

febre

calafrios e suores

dor de garganta

tosse seca e persistente

fraqueza

congestão nasal

Tratamento

A maioria das pessoas infectadas com influenza se recupera dentro de uma a duas semanas sem a necessidade de tratamento médico, de acordo com a OMS . "É muito importante que qualquer pessoa diagnosticada com influenza se cuide, dando tempo, fluidos e descanso suficientes para se recuperar completamente", disse Susan Donelan, diretora médica de epidemiologia da Stony Brook University, em Nova York. .

Analgésicos vendidos sem receita, como ibuprofeno (Advil, Motrin) e aspirina, podem ajudar a reduzir a febre e aliviar dores durante a gripe. Gotas descongestionantes e xaropes para tosse também podem ajudar a aliviar os sintomas, mas sempre entre em contato com um profissional médico antes de administrar remédios vendidos sem receita às crianças.

Certas pessoas correm maior risco de complicações de saúde devido à gripe que podem resultar em hospitalização ou morte. Isso inclui pessoas com mais de 65 anos, crianças com menos de 5 anos, mulheres grávidas e pessoas com determinadas condições de saúde, como doenças cardíacas, asma, doença renal e diabetes.

Em alguns casos, mesmo pessoas aparentemente saudáveis ​​podem ficar gravemente doentes com a gripe. Por exemplo, a gripe espanhola matou muitos adultos saudáveis, com idades entre 20 e 50 anos. A razão da alta taxa de mortalidade em adultos jovens ainda é desconhecida.

De acordo com o Colégio Americano de Médicos de Emergência, os sinais de que a gripe requer cuidados de emergência incluem:

Dificuldade em respirar ou falta de ar.

Dor no peito ou dor abdominal.

Tontura repentina.

Confusão.

Vômito grave ou persistente.

Sintomas gripais que parecem melhorar, mas depois retornam com febre e tosse pior.

Inchaço na boca ou garganta.

Nas crianças, os sintomas de emergência incluem:

Respiração rápida ou dificuldade para respirar.

Cor da pele azulada.

Não beber líquidos suficientes.

Não acordando ou não interagindo.

Sendo tão irritado que a criança não quer ser mantida.

Sintomas gripais que melhoram, mas retornam com febre e tosse pior.

Febre com erupção cutânea.

No hospital, o médico pode administrar medicamentos antivirais, incluindo adamantanes, como amantadina e rimantadina (Flumadina), e inibidores da influenza, incluindo inibidores da neuraminidase, como oseltamivir (Tamiflu) e zanamivir (Relenza) ou Peramivir e laninamivir (Inavir) ), se o paciente for atendido dentro de 48 horas após o início dos sintomas, de acordo com a OMS. O CDC recomenda que pacientes de alto risco com uma doença semelhante à gripe recebam tratamento imediato com medicamentos antivirais da gripe, sem esperar pelos resultados dos testes para confirmar a gripe.

Prevenção

Embora lavar as mãos regularmente e praticar boa higiene sejam boas táticas para prevenir a gripe, o melhor curso de ação é receber a vacina todos os anos. A cada ano, os pesquisadores determinam qual cepa do vírus influenza será mais ativa e as vacinas são produzidas para prevenir a infecção.

O CDC recomenda uma vacina anual contra a gripe para todos os 6 meses ou mais. "Para a gripe sazonal, aqueles que são mais jovens, os que são mais velhos e os que são imunocomprometidos são mais propensos a contrair a gripe; e se alguém desse grupo não puder ser vacinado, isso é importante para aqueles que têm uma interação próxima com a gripe. eles ou cuidam para que sejam vacinados para reduzir sua exposição ", disse Donelan.

Então, por que algumas pessoas ainda ficam gripadas depois de tomar uma vacina? A vacina contra a gripe ajuda a proteger contra os vírus que se prevê serem mais comuns para esse ano em particular. Mas é possível contrair uma cepa do vírus que seja ligeiramente diferente das incluídas na vacina sazonal.

Ainda assim, estudos mostram que, quando as cepas da vacina combinam bem com as que circulam, os indivíduos vacinados têm 60% menos probabilidade de contrair a gripe do que as pessoas que não são vacinadas, de acordo com o CDC .

E, um estudo de 2013 descobriu que aqueles que ficam doentes podem ter menos probabilidade de desenvolver menos, apresentar sintomas se forem vacinados.

Fonte: Livescience -Alina Bradford

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