Avaliação de risco da OMS para a epidemia de Febre Amarela no Brasil

Avaliação de risco da OMS para a epidemia de Febre Amarela no Brasil

OMS   Febre amarela - Brasil

Avaliação de risco da OMS

O aumento rápido de casos humanos e epizootias nas últimas semanas é preocupante devido à persistência da circulação de vírus em áreas em risco e a disseminação para novas áreas, particularmente perto de áreas urbanas de grandes cidades, como São Paulo e Rio de Janeiro, e em municípios que anteriormente não eram considerados em risco de febre amarela.

Até à data, a transmissão da febre amarela por Aedes aegypti não foi documentada no Brasil. Nos estudos entomológicos realizados durante o surto 2016/2017 em alguns dos estados afetados, os mosquitos Haemagogus isolados foram positivos para a febre amarela indicando transmissão predominantemente selvagem. Mais recentemente, uma investigação realizada pelo Instituto Evandro Chagas relatado pelo Ministério da Saúde do Brasil revelou a detecção do vírus da febre amarela em mosquitos Aedes albopictus capturados em áreas rurais de dois municípios em Minas Gerais (Ituêta e Alvarenga) em 2017. O significado desta descoberta exige uma investigação mais aprofundada.

Os resultados preliminares da campanha de vacinação em massa nos estados de São Paulo e Rio de Janeiro indicam baixa cobertura de vacinação, o que sugere que um número significativo de pessoas permanecem em risco e a necessidade de intensificar as atividades de vacinação e as comunicações de risco entre os grupos de alto risco são difíceis - grupos de alcance. A ocorrência de dois (possivelmente três) casos confirmados entre viajantes não vacinados indica a necessidade dos Estados Partes reforçarem a disseminação de recomendações para viajantes internacionais.

Conselho da OMS

O vírus da febre amarela é transmitido aos macacos por mosquitos da floresta, como Haemagogus e Sabethes . Os seres humanos que estão expostos a esses mosquitos podem se infectar se não forem vacinados.

A vacinação é a medida mais importante para a prevenção da febre amarela. A vacina tem sido utilizada por muitas décadas e é segura e acessível, proporcionando imunidade efetiva contra a febre amarela em 10 dias para mais de 90% das pessoas vacinadas e dentro de 30 dias para 99% das pessoas vacinadas. Uma única dose proporciona proteção vitalícia.

No atual surto no Brasil, todos os casos humanos de febre amarela foram ligados aos mosquitos Haemagogus e Sabethes . Precauções básicas devem ser tomadas por pessoas dentro e viajando para áreas com risco de febre amarela. Estes incluem o uso de repelentes, usando mangas compridas e calças, e garantindo que os quartos estejam equipados com telas para impedir a entrada de mosquitos.

Os viajantes que retornam com viremia podem representar um risco para o estabelecimento de ciclos de transmissão da febre amarela local predominantemente em áreas onde as condições para a transmissão da febre amarela estão presentes (incluindo fatores ecológicos e presença do vetor competente). A OMS atualizou suas recomendações para viajantes internacionais em 16 de janeiro de 2018.

A transmissão urbana do vírus da febre amarela ocorre quando o vírus é transmitido de humano para humano pelos mosquitos Aedes aegypti . O último surto documentado de febre amarela urbana no Brasil foi registrado em 1942.

A OMS continua a monitorar a situação epidemiológica e a avaliar o risco com base nas últimas informações disponíveis.